O parto precipitado refere-se ao parto que ocorre dentro de três horas após o início das dores de parto, com dilatação cervical a progredir a uma taxa superior a 5 centímetros por hora para mulheres primíparas e 10 centímetros por hora para mulheres multíparas (aquelas que dão à luz o seu segundo filho ou filhos subsequentes). Esta condição é tipicamente caracterizada por contrações uterinas anormalmente intensas, resistência mínima no canal de parto ou pela mãe apresentar uma falta de perceção das dores de parto. As estatísticas indicam que a incidência de parto precipitado é de aproximadamente 2% e está predominantemente associada a certos fatores maternos e fetais.Antes de discutir o parto precipitado, devemos primeiro compreender os sinais do trabalho de parto, a paragem do trabalho de parto e a progressão normal do parto. Sinais do trabalho de parto Numa mulher grávida a termo, o início de contrações uterinas regulares acompanhadas de dores de parto, juntamente com um dos seguintes sintomas: ruptura das membranas, corrimento vaginal com sangue ou amadurecimento e dilatação do colo do útero, constitui os sinais do trabalho de parto.
Como o momento do início é difícil de definir, a taxa de progressão é variável. No entanto, a menos que haja contrações regulares, o trabalho de parto só é considerado prolongado se não houver progressão para 3 cm de dilatação cervical após 20 horas em primíparas ou 14 horas em multíparas.
Taxa de progressão do trabalho de parto em primíparas e multíparas
1. Após a dilatação cervical de 3 cm, começa a «fase ativa». As primíparas normalmente dilatam aproximadamente 1,2 cm por hora, enquanto as multíparas progridem a cerca de 1,5 cm por hora.
2. Estatisticamente, a progressão da fase ativa até a dilatação cervical completa leva em média 10 horas para primíparas e 8 horas para multíparas. No entanto, as taxas de dilatação cervical variam consideravelmente entre os indivíduos, variando de 1,2 cm a 6,8 cm por hora.
3. Após a dilatação cervical completa, a primípara média necessita de aproximadamente uma hora, enquanto as multíparas necessitam de cerca de vinte minutos para o nascimento do feto.
É evidente que o trabalho de parto normal envolve frequentemente uma duração considerável após o início das contrações. Consequentemente, alguns pais de primeira viagem, ao perceberem os sinais do trabalho de parto, podem ficar ansiosos ou entusiasmados e notificar imediatamente amigos e familiares para irem ao hospital. Quando o bebé nasce, muitas vezes várias horas depois, todos estão frequentemente exaustos.
Como se pode evitar um parto rápido?
O que se deve fazer se ocorrer um parto rápido e não houver tempo suficiente para chegar ao hospital?Ao perceber que a cabeça do bebé está a descer para a vagina, mantenha a calma e siga estas etapas para um parto seguro:
1. Encontre uma superfície segura e nivelada. Prepare toalhas limpas. Assuma uma posição agachada ou semi-reclinada. Pressione suavemente as palmas das mãos contra a área entre a vagina e o ânus, permitindo que a cabeça do bebé emerja lentamente.
2. Assim que a cabeça nascer, aplique um pouco mais de pressão; o resto do corpo deverá seguir-se.
3. Normalmente, o parto acelera após a cabeça emergir. O bebé estará escorregadio devido ao líquido amniótico e ao vérnix; envolva-o cuidadosamente e limpe-o com uma toalha limpa.
4. Prenda o cordão umbilical no meio com um elástico ou cordão e, em seguida, corte-o com uma faca ou tesoura limpa, garantindo que pelo menos 5 centímetros permaneçam presos ao abdómen do bebé.
5. A placenta geralmente sai dentro de 15 minutos após o parto, expelida pelas contrações uterinas. Se ela não sair espontaneamente, não tente puxá-la; deixe-a até a avaliação hospitalar.6. O bebé é propenso a hipotermia; certifique-se de que o calor seja mantido após o parto. Caso ocorra um parto precipitado, proceda metodicamente através das etapas acima antes de ir ao hospital com o recém-nascido. Essa abordagem é preferível a ações precipitadas e desorganizadas.
O parto é fundamentalmente um processo natural, que normalmente decorre sem complicações em circunstâncias normais. A assistência médica serve principalmente para mitigar riscos potenciais e garantir um parto mais seguro e organizado. As instalações hospitalares permitem cuidados imediatos, higiénicos e seguros para o recém-nascido.
Para as grávidas cientes de um potencial trabalho de parto rápido, é aconselhável preparar-se cuidadosamente com o seu médico com antecedência. Prepare uma mala para o hospital contendo todos os documentos e itens necessários, organize o transporte e o trajeto e designe alguém para acompanhá-la durante o parto para evitar ser apanhada desprevenida.
Caso o trabalho de parto comece inevitavelmente, mantenha a calma. Siga os passos descritos acima metodicamente e, em seguida, dirija-se ao hospital o mais rápido possível para cuidados pós-parto.