Romatoid artrit, tedavisi özellikle zor bir hastalıktır ve birçok kişi bu hastalık hakkında ciddi endişe duyar, hatta bazıları derin bir umutsuzluk yaşar. Bu hastalık, ellerin ve ayakların eklemlerinde önemli değişikliklere neden olur ve şişlik, şekil bozukluğu ve diğer semptomlarla kendini gösterir.Romatoid artrit, remisyon döneminde asemptomatik olabilirken, alevlenmeler önemli ölçüde acı verebilir. Peki, romatoid artrit ağrısı nasıl hafifletilebilir? Hangi rahatlama yöntemleri vardır?
Romatoid Artritin Ciddi Sonuçları
1. Böbrek Hastalığı: Romatoid artritte böbrek yetmezliği genellikle antiromatizmal ilaçların ve steroidal olmayan antienflamatuar analjeziklerin uzun süreli kullanımıyla bağlantılıdır.Bu ilaçların kesilmesi, kademeli bir iyileşmeye yol açabilir. NSAID'lerin uzun süreli kullanımı, yavaş ilerleyen ancak böbrek yetmezliğine yol açabilen interstisyel nefriti de tetikleyebilir. Bu nedenle, yaşlılar ve önceden böbrek rahatsızlığı olan kişiler bu ilaçları kullanırken dikkatli olmalıdır.
2. Deri bozuklukları; romatoid nodüller bunun tipik bir örneğidir. Ayrıca, şiddetli romatoid artrit, nekrotizan vaskülite neden olabilir ve bu durum, purpura, ülserasyon ve kangreni bir araya getiren bir deri lezyonu olarak ortaya çıkar ve en sık olarak alt ekstremitelerin alt üçte birini etkiler.
3. Solunum hastalıkları; plevrit ve interstisyel pnömoni, özellikle uzun süredir hastalığı olan yaşlı hastalarda sıklıkla görülür.
4. Oftalmik komplikasyonlar: Romatoid artrit gözleri etkileyebilir ve hastaların yaklaşık %15'inde Sjögren sendromu gelişir. Bu durum kornea ve konjonktivada kuruluk ve rahatsızlığa neden olur. Azınlık bir grupta sklerit veya irit görülebilir ve bu durum genellikle kornea çevresinden 2-3 milimetre uzaklıkta ortaya çıkar.Romatoid artriti komplike eden perikardit vakaların %20-50'sinde görülür ve az sayıda hastada romatoid nodüller gelişir. Çoğu vaka asemptomatiktir ve genellikle kardiyak ultrason muayeneleri sırasında tesadüfen tespit edilir. Ancak sol ventrikül yetmezliği görülebilir.
Romatizmal Artrit ve Romatoid Artrit Arasındaki Farklar
Başlangıçtaki farklılıklar: Romatizmal artrit tipik olarak 9-17 yaşları arasında ortaya çıkar ve erkeklerde ve kadınlarda eşit sıklıkta görülür.Romatoid artrit ise ağırlıklı olarak orta yaşlı kadınları etkiler.
Farklı etiyoloji: Romatizmal artrit streptokok enfeksiyonundan kaynaklanırken, romatoid artrit eklemlerin sinovyal membranını etkileyen birçok nedenden kaynaklanır.
Farklı belirtiler: Romatizmal artrit genellikle eklem deformitesine neden olmadan büyük eklemleri (dizler, dirsekler vb.) etkiler.Ek belirtiler arasında eritema marginatum, korea ve kardit bulunur. Romatoid artrit sıklıkla küçük eklemleri (özellikle metakarpofalangeal eklemler, proksimal interfalangeal eklemler ve bilekler) etkiler, ancak farklı boyutlardaki diğer eklemleri de etkileyebilir. İleri aşamalarda sıklıkla eklem deformiteleri görülür. Romatoid nodüller ve kalp, akciğerler, böbrekler, periferik sinirler ve gözleri etkileyen viseral komplikasyonlar da ortaya çıkabilir.
Laboratuvar farklılıkları: Romatizmal artritte anti-streptolizin O (ASO) düzeyleri yükselirken, romatoid artritte tipik olarak romatoid faktör (RF) düzeyleri yükselir ve CCP ve AKA testleri pozitif sonuç verir.
Tedavi farklılık gösterir: Romatizmal artritte, eklem ağrısı ve kardit tedavisi ile birlikte streptokok enfeksiyonunun ortadan kaldırılmasına odaklanılır. Romatoid artritte ise eklem tahribatını önlemek, fonksiyonu korumak ve yaşam kalitesini en üst düzeye çıkarmak amaçlanır. Yavaş etkili antirematik ilaçların erken dönemde kullanılması çok önemlidir. Topikal Çin bitkisel uygulamaları, alevlenme dönemlerinde ağrıyı kontrol edebilir. Organ komplikasyonları ise hedefe yönelik tedavi gerektirir.
Romatoid artrit ağrısını hafifletme
1. Soğuk ve nemden korunmak, soğuk algınlığını önlemek. Romatoid artrit genellikle "hava eklemi" hastalığı olarak adlandırılır ve çoğu hasta iklim değişikliklerine duyarlılık gösterir. Eklem şişmesi ve ağrısı, bulutlu, yağmurlu, soğuk veya nemli koşullarda, özellikle donma meydana geldiğinde yoğunlaşır ve genellikle stabil dönemlerde elde edilen tedavi kazanımlarını bozar. Bu nedenle, hastalığın hava değişikliklerine duyarlılığını fark ederek proaktif önlemeye öncelik verin.
2. Aktivite ve dinlenme arasında denge kurun; uygun egzersiz eklemlerin iyileşmesine fayda sağlar.
3. Duygularınızı kontrol edin; olumlu bir zihniyet iyileşme için temel önemdedir. Duygusal durum, prognozu doğrudan etkiler. Sakinliğinizi koruyun, standart tedaviye uyun ve iyileşmeyi kolaylaştırmak için sonuçlara ilişkin makul beklentiler içinde olun.
4. Bilinçli seçimlerle dengeli bir diyet uygulayın. Daha önce de belirtildiği gibi, aşırı diyet kısıtlamaları olmadan beslenme dengesini sağlayın. Herhangi bir gıda alerjisi tespit edilirse, tüketimini derhal durdurun ve tekrar tüketmekten kaçının.