Ревматоидный артрит — особенно сложное для лечения заболевание, которое вызывает у многих значительную тревогу, а у некоторых даже глубокое уныние. Это заболевание вызывает значительные изменения в суставах рук и ног, проявляющиеся в виде отеков, деформации и других симптомов.Хотя ревматоидный артрит может протекать бессимптомно во время ремиссии, обострения могут причинять значительные страдания. Как же тогда можно облегчить боль при ревматоидном артрите? Какие существуют методы облегчения?
Тяжелые последствия ревматоидного артрита
1. Заболевание почек: Почечная недостаточность при ревматоидном артрите часто связана с длительным применением противоревматических препаратов и нестероидных противовоспалительных анальгетиков.Прекращение приема этих лекарств может привести к постепенному улучшению. Длительное использование НПВП может также вызвать интерстициальный нефрит, который, хотя и прогрессирует медленно, может привести к почечной недостаточности. Поэтому пожилые люди и люди с уже существующими заболеваниями почек должны проявлять осторожность при использовании этих лекарств.
2. Кожные заболевания; ревматоидные узелки являются типичным примером. Кроме того, тяжелый ревматоидный артрит может вызывать некротический васкулит, проявляющийся в виде кожных поражений, сочетающих пурпуру, язвы и гангрену, чаще всего поражающих нижнюю треть нижних конечностей.
3. Заболевания дыхательных путей; плеврит и интерстициальная пневмония часто наблюдаются, особенно у пожилых пациентов с длительным течением заболевания.
4. Офтальмологические осложнения: ревматоидный артрит может поражать глаза, причем примерно у 15 % пациентов развивается синдром Шегрена. Это вызывает сухость и дискомфорт в роговице и конъюнктиве. У меньшинства пациентов может развиться склерит или ирит, часто возникающие в 2–3 миллиметрах от периферии роговицы.Перикардит, осложняющий ревматоидный артрит, встречается в 20–50 % случаев, у меньшинства пациентов развиваются ревматоидные узелки. В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно и часто выявляется при ультразвуковом исследовании сердца. Однако может также развиться левожелудочковая недостаточность.
Различия между ревматическим артритом и ревматоидным артритом
Различия в начале заболевания: ревматический артрит обычно возникает в возрасте 9–17 лет, с одинаковой частотой у мужчин и женщин.Ревматоидный артрит преимущественно поражает женщин среднего возраста. Различная этиология: ревматический артрит возникает в результате стрептококковой инфекции, тогда как ревматоидный артрит возникает в результате множественных причин, хронически поражающих синовиальную мембрану суставов. Различные симптомы: ревматический артрит обычно поражает крупные суставы (колени, локти и т. д.), не вызывая деформации суставов.Дополнительные проявления включают красную кольцевидную сыпь, хорею и кардит. Ревматоидный артрит часто поражает мелкие суставы (особенно пястно-фаланговые суставы, проксимальные межфаланговые суставы и запястья), хотя может поражать и другие суставы различного размера. На поздних стадиях часто возникают деформации суставов. Могут также возникать ревматоидные узелки и висцеральные осложнения, поражающие сердце, легкие, почки, периферические нервы и глаза.
Лабораторные различия: при ревматическом артрите наблюдается повышенный уровень антистрептолизина O (АСО), тогда как при ревматоидном артрите обычно наблюдается повышенный ревматоидный фактор (РФ) наряду с положительными результатами тестов CCP и AKA.
Лечение различается: при ревматическом артрите основное внимание уделяется устранению стрептококковой инфекции при одновременном лечении боли в суставах и кардита. При ревматоидном артрите цель состоит в предотвращении разрушения суставов, сохранении их функции и максимальном улучшении качества жизни. Важное значение имеет раннее начало приема медленнодействующих противоревматических препаратов. Местное применение китайских травяных препаратов может помочь контролировать боль во время обострений. Осложнения со стороны органов требуют целенаправленного лечения.
Облегчение боли при ревматоидном артрите
1. Защищайтесь от холода и сырости, предотвращайте простуды. Ревматоидный артрит часто называют «погодным» заболеванием суставов, поскольку большинство пациентов проявляют чувствительность к климатическим изменениям. Отек и боль в суставах усиливаются в пасмурную, дождливую, холодную или влажную погоду, особенно при обморожении, что часто сводит на нет результаты лечения, достигнутые в стабильные периоды. Поэтому уделяйте приоритетное внимание активной профилактике, осознавая чувствительность заболевания к погодным изменениям.
2. Соблюдайте баланс между активностью и отдыхом; соответствующие физические упражнения способствуют восстановлению суставов.
3. Контролируйте эмоции: позитивный настрой имеет основополагающее значение для выздоровления. Эмоциональное состояние напрямую влияет на прогноз. Сохраняйте спокойствие, придерживайтесь стандартного лечения и имейте разумные ожидания в отношении результатов, чтобы способствовать улучшению.
4. Соблюдайте сбалансированную диету, внимательно подбирая продукты. Как уже отмечалось ранее, обеспечьте сбалансированное питание без чрезмерных ограничений в рационе. В случае выявления пищевой аллергии немедленно прекратите употребление аллергена и избегайте его повторного введения в рацион.