Reumatoidartriit on eriti raske ravida, mistõttu paljud tunnevad selle pärast märkimisväärset ärevust ja mõned kogevad isegi sügavat meeleheidet. See haigus põhjustab olulisi muutusi käte ja jalgade liigestes, mis väljenduvad turse, deformatsioonide ja muude sümptomitena.Kuigi reumatoidartriit võib remissiooni ajal olla sümptomivaba, võivad haiguse ägenemised põhjustada märkimisväärset kannatust. Kuidas siis leevendada reumatoidartriidi valu? Millised leevendusmeetodid on olemas?
Reumatoidartriidi rasked tagajärjed
1. Neeruhaigus: Reumatoidartriidi korral esinev neerufunktsiooni kahjustus on sageli seotud pikaajalise reumavastaste ravimite ja mittesteroidsete põletikuvastaste analgeetikumide kasutamisega.Nende ravimite kasutamise lõpetamine võib viia järkjärgulise paranemiseni. Pikaajaline mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine võib põhjustada ka interstitiaalset nefriiti, mis kuigi areneb aeglaselt, võib viia neerupuudulikkuseni. Seetõttu peaksid eakad inimesed ja need, kellel on eelnev neeruhaigus, olema nende ravimite kasutamisel ettevaatlikud.
2. Nahahaigused; tüüpiline näide on reumatoidne sõlmeke. Lisaks võib raske reumatoidartriit põhjustada nekrotiseerivat vaskuliiti, mis avaldub nahakahjustusena, mis ühendab purpura, haavandid ja gangreeni ning mõjutab kõige sagedamini alajäsemete alumist kolmandikku.
3. Hingamisteede haigused; sageli esineb pleuriit ja interstitiaalne kopsupõletik, eriti eakatel patsientidel, kellel on pikaajaline haigus.
4. Oftalmoloogilised tüsistused: reumatoidartriit võib mõjutada silmi, ligikaudu 15% patsientidest haigestub Sjögreni sündroomi. See põhjustab sarvkesta ja sidekesta kuivust ja ebamugavustunnet. Väikesel osal patsientidest võib tekkida skleriit või iriit, mis esineb sageli 2–3 millimeetri kaugusel sarvkesta äärealast.Reumatoidartriiti tüsistav perikardiit esineb 20–50% juhtudest, väikesel osal patsientidest tekivad reumatoidnodulid. Enamik juhtudest on asümptomaatilised ja avastatakse sageli südame ultraheliuuringu käigus. Siiski võib esineda ka vasaku vatsakese puudulikkus.
Reumaatilise artriidi ja reumatoidartriidi erinevused
Erinevused haiguse alguses: reumaatiline artriit tekib tavaliselt 9–17-aastaselt, esinemissagedus on meestel ja naistel võrdne.Reumatoidartriit mõjutab peamiselt keskealisi naisi. Erinev etioloogia: reumaatiline artriit on streptokokkide infektsiooni tagajärg, reumatoidartriit aga tekib mitmete põhjuste tõttu, mis mõjutavad liigeste sünoviaal membraani. Erinevad ilmingud: reumaatiline artriit hõlmab tavaliselt suuri liigeseid (põlved, küünarnukid jne) ilma liigeste deformatsiooni põhjustamata.Lisaks esinevad erüteem marginaatum, korea ja kardiit. Reumatoidartriit mõjutab sageli väikesi liigeseid (eriti metakarpofalangeaalseid liigeseid, proksimaalseid interfalangeaalseid liigeseid ja randmeid), kuigi see võib mõjutada ka teisi erineva suurusega liigeseid. Kaugelearenenud staadiumis tekivad sageli liigeste deformatsioonid. Esineda võivad ka reumatoidnodulid ja siseelundite komplikatsioonid, mis mõjutavad südant, kopsusid, neerusid, perifeerseid närve ja silmi.
Laboratoorsed erinevused: reumaatiline artriit näitab kõrgenenud anti-streptolüsiin O (ASO) taset, samas kui reumatoidartriit avaldub tavaliselt kõrgenenud reumatoidfaktori (RF) taseme ning positiivsete CCP- ja AKA-testide tulemustena.
Ravi erineb: reumaatilise artriidi ravis keskendutakse streptokokkide infektsiooni kõrvaldamisele, samal ajal ravides liigesevalu ja kardiiti. Reumatoidartriidi ravi eesmärk on vältida liigeste hävimist, säilitada funktsioon ja maksimeerida elukvaliteet. Oluline on alustada varakult aeglaselt toimivate reumavastaste ravimite võtmist. Paikseks kasutamiseks mõeldud hiina ravimtaimed võivad leevendada valu haiguse ägenemise ajal. Organite komplikatsioonid nõuavad sihipärast ravi.
Reumatoidartriidi valu leevendamine
1. Kaitske end külma ja niiskuse eest, vältige külmetushaigusi. Reumatoidartriiti nimetatakse sageli „ilmastikuliigeseks”, kuna enamik patsiente on tundlikud kliimamuutuste suhtes. Liigeste turse ja valu tugevnevad pilvise, vihmase, külma või niiske ilmaga, eriti kui esineb külmumist, mis tihti nullib stabiilsete perioodide jooksul saavutatud ravi tulemused. Seega tuleb esikohale seada ennetav ravi, tunnistades haiguse tundlikkust ilmastikumuutuste suhtes.
2. Tasakaalustage tegevust ja puhkust; sobiv kehaline koormus aitab liigestel taastuda.
3. Juhtige emotsioone: positiivne meelelaad on taastumise aluseks. Emotsionaalne seisund mõjutab otseselt prognoosi. Säilitage rahu, järgige standardravi ja hoidke mõistlikud ootused tulemuste suhtes, et hõlbustada paranemist.
4. Säilitage tasakaalustatud toitumine, tehes teadlikke valikuid. Nagu eelnevalt märgitud, tagage toitumise tasakaal ilma liigsete toidupiiranguteta. Kui avastate toiduallergia, lõpetage selle tarbimine kohe ja vältige selle uuesti kasutusele võtmist.