Rheumatoide Arthritis ist eine besonders schwer zu behandelnde Erkrankung, die bei vielen Betroffenen erhebliche Ängste auslöst und bei einigen sogar zu tiefer Verzweiflung führt. Diese Krankheit verursacht erhebliche Veränderungen an den Gelenken der Hände und Füße, die sich in Schwellungen, Deformierungen und anderen Symptomen äußern.Während rheumatoide Arthritis während einer Remission symptomfrei sein kann, können Schübe erhebliche Leiden verursachen. Wie können also die Schmerzen bei rheumatoider Arthritis gelindert werden? Welche Linderungsmethoden gibt es?
Schwerwiegende Folgen der rheumatoiden Arthritis
1. Nierenerkrankung: Nierenfunktionsstörungen bei rheumatoider Arthritis stehen oft im Zusammenhang mit der langfristigen Einnahme von Antirheumatika und nichtsteroidalen entzündungshemmenden Analgetika.Das Absetzen dieser Medikamente kann zu einer allmählichen Besserung führen. Die langfristige Einnahme von NSAIDs kann auch eine interstitielle Nephritis auslösen, die zwar langsam fortschreitet, aber zu Nierenversagen führen kann. Daher sollten ältere Menschen und Personen mit vorbestehenden Nierenerkrankungen bei der Einnahme dieser Medikamente Vorsicht walten lassen.
2. Hauterkrankungen; rheumatoide Knötchen sind ein typisches Beispiel. Darüber hinaus kann eine schwere rheumatoide Arthritis eine nekrotisierende Vaskulitis verursachen, die sich als Hautläsion in Form von Purpura, Ulzerationen und Gangrän äußert und am häufigsten das untere Drittel der unteren Extremitäten betrifft.
3. Atemwegserkrankungen; Pleuritis und interstitielle Pneumonie werden häufig beobachtet, insbesondere bei älteren Patienten mit langjähriger Erkrankung.
4. Augenkomplikationen: Rheumatoide Arthritis kann die Augen befallen, wobei etwa 15 % der Patienten ein Sjögren-Syndrom entwickeln. Dies führt zu Trockenheit und Beschwerden in der Hornhaut und Bindehaut. Bei einer Minderheit kann es zu Skleritis oder Iritis kommen, die häufig 2–3 Millimeter vom Rand der Hornhaut entfernt auftreten.Eine Perikarditis als Komplikation der rheumatoiden Arthritis tritt in 20–50 % der Fälle auf, wobei eine Minderheit rheumatoide Knötchen entwickelt. Die meisten Fälle sind asymptomatisch und werden häufig bei Herzultraschalluntersuchungen entdeckt. Es kann jedoch auch zu einer Linksherzinsuffizienz kommen.
Unterschiede zwischen rheumatischer Arthritis und rheumatoider Arthritis
Unterschiede beim Ausbruch: Rheumatische Arthritis tritt typischerweise im Alter zwischen 9 und 17 Jahren auf, wobei die Häufigkeit bei Männern und Frauen gleich ist.Rheumatoide Arthritis betrifft vorwiegend Frauen mittleren Alters.
Unterschiedliche Ätiologie: Rheumatische Arthritis ist die Folge einer Streptokokkeninfektion, während rheumatoide Arthritis auf mehrere Ursachen zurückzuführen ist, die die Synovialmembran der Gelenke beeinträchtigen.
Unterschiedliche Manifestationen: Rheumatische Arthritis betrifft häufig große Gelenke (Knie, Ellbogen usw.), ohne Gelenkdeformitäten zu verursachen.Weitere Symptome sind Erythema marginatum, Chorea und Karditis. Rheumatoide Arthritis betrifft häufig kleine Gelenke (insbesondere die Metakarpophalangealgelenke, die proximalen Interphalangealgelenke und die Handgelenke), kann jedoch auch andere Gelenke unterschiedlicher Größe befallen. Im fortgeschrittenen Stadium kommt es häufig zu Gelenkdeformitäten. Rheumatoide Knötchen und viszerale Komplikationen, die Herz, Lunge, Nieren, periphere Nerven und Augen betreffen, können ebenfalls auftreten.
Laborunterschiede: Bei rheumatischer Arthritis sind erhöhte Anti-Streptolysin-O-Werte (ASO) zu beobachten, während bei rheumatoider Arthritis typischerweise erhöhte Rheumafaktoren (RF) sowie positive CCP- und AKA-Tests auftreten.
Die Behandlung unterscheidet sich: Bei rheumatischer Arthritis liegt der Schwerpunkt auf der Beseitigung der Streptokokkeninfektion bei gleichzeitiger Behandlung der Gelenkschmerzen und der Karditis. Bei rheumatoider Arthritis geht es darum, Gelenkzerstörung zu verhindern, die Funktion zu erhalten und die Lebensqualität zu maximieren. Die frühzeitige Einleitung einer Behandlung mit langsam wirkenden Antirheumatika ist unerlässlich. Topische chinesische Kräuteranwendungen können die Schmerzen während Schüben lindern. Organkomplikationen erfordern eine gezielte Behandlung.
Linderung der Schmerzen bei rheumatoider Arthritis
1. Schützen Sie sich vor Kälte und Feuchtigkeit, beugen Sie Erkältungen vor. Rheumatoide Arthritis wird oft als „Wettergelenkserkrankung” bezeichnet, da die meisten Patienten empfindlich auf klimatische Veränderungen reagieren. Gelenkschwellungen und -schmerzen verstärken sich bei bewölktem, regnerischem, kaltem oder feuchtem Wetter – insbesondere bei Frostbeulen – und machen oft die während stabiler Phasen erzielten Behandlungserfolge zunichte. Daher sollte proaktive Prävention Vorrang haben, indem man sich der Anfälligkeit der Erkrankung gegenüber Wetterveränderungen bewusst ist.
2. Halten Sie ein Gleichgewicht zwischen Aktivität und Ruhe; angemessene Bewegung unterstützt die Genesung der Gelenke.
3. Gehen Sie mit Ihren Emotionen um: Eine positive Einstellung ist für die Genesung von grundlegender Bedeutung. Der emotionale Zustand hat einen direkten Einfluss auf die Prognose. Bewahren Sie Gelassenheit, halten Sie sich an die Standardbehandlung und haben Sie realistische Erwartungen an die Ergebnisse, um eine Besserung zu fördern.
4. Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung mit bewusster Auswahl. Wie bereits erwähnt, sollten Sie auf eine ausgewogene Ernährung ohne übermäßige Einschränkungen achten. Sollten Sie eine Lebensmittelallergie feststellen, stellen Sie den Verzehr sofort ein und vermeiden Sie eine erneute Aufnahme.