立秋は二十四節気の一つで、暑い夏が終わり秋が近づくことを告げる。
立秋後は気温がやや涼しくなるものの、暑気は依然として強く、「秋老虎（残暑）」の威力が残るため、熱中症には引き続き注意が必要だ。
熱中症は中医学では「傷暑」とも呼ばれ、陰暑と陽暑に分類される。
「動いてかかるものを陽暑」「静かにしてかかるものを陰暑」とする。「陽暑」は夏の猛暑・換気不良・高湿度環境下での長時間の労働によって引き起こされる。「陰暑」は暑さを避け冷気を貪ることで生じる。
なぜ立秋後も熱中症になるのか？それは初秋にも夏の暑さが残っており、立秋後の暑気と湿気が盛んで、人の毛穴が開いているためである。
どのような状況で「陰暑」を引き起こしやすいのか？
1. バルコニーで夜を明かす、畳を敷いて床で寝る；
2. 睡眠中に扇風機の風が直接当たる；
3.木陰・水辺のあずまや・海辺・ベランダで長時間涼む；
4.運動・労働で汗をかいた直後に冷水シャワーを浴びる；
5.大量の冷たい飲み物を摂取する。
睡眠時・昼寝時・涼む際に上記行動を取ると、風・寒気・湿気の邪気が人体に侵入し「陰暑」を引き起こす可能性がある。日中は気温が高いが、昼夜の温度差が大きくなる傾向があり、暑さと涼しさの繰り返しにより陰暑のリスクが高まる。
「陰暑」の主な症状は？
主に発熱、頭痛、無汗、悪寒、関節痛、腹痛、下痢など。
臨床では、特に高齢者、小児、妊産婦、虚弱体質者、持病のある方は、暑さを避けすぎて冷たさを求めすぎず、寒湿の侵入による「陰暑」発症を防ぐよう注意が必要です。陰暑は暑期に寒気にさらされることで発症し、症状の発現が緩やかで陽暑のような明らかな症状が見られないため、誤診されやすい傾向があります。
陰暑を発症した場合の対処法について、私の経験から主に以下の点を挙げます：
1.刮痧（かっさ）療法：数年前から牛角製の刮痧板で熱中症治療を開始。推擦や振動により関節経絡を疏通し、気の巡りを整え血行促進、陰陽調和を図る。
2.藿香正気水（または藿香正気カプセル）の経口摂取。解表化湿・理気和中の効能があり、刮痧療法と併用すると陰暑治療に効果的。
3.水分を十分に摂取し、1日少なくとも1000ml以上飲むこと；
4.淡茶、おかゆ、野菜スープ、豆乳、果汁などを摂取すること；
5.梨やスイカなどの体を冷やす性質の果物を食べること；
6.清熱・生津・養陰作用のある食品を多く摂取し、辛味・燥熱・油っこい食品は控える；
7.飲酒を控える；
8.労逸を組み合わせ、十分な睡眠を確保する。
編集部より、以下に代表的な暑気払い薬の使用適応状況をご紹介します。
藿香正気水（錠剤・カプセル）：歴史ある古典処方であり、最も一般的な清熱解暑薬。暑気払い、湿気除去、胃腸調和の効果があり、主な症状はめまい、胸苦しさ、嘔吐、下痢、腹部膨満痛など。夏季は主に「湿熱」が支配するため、湿気除去と同時に脾胃の気を補う補助効果もある。熱中症や嘔吐・下痢を主症状とする胃腸風邪に最も効果的です。予防目的で使用する場合は、治療用量の1/3を服用してください。服用中は生ものや冷たい食品を避けるべきです。高血圧、心臓病、肝臓病、糖尿病、腎臓病などの重篤な慢性疾患患者、および小児、妊婦、授乳中の女性、高齢者や虚弱体質の方は医師の指導のもとで服用してください。
六一散：有名な暑気払い薬で、最もシンプルな処方。滑石と甘草を6：1の比率で配合したことから「六一散」と名付けられた。六一散は熱を冷まし利尿作用があり、暑気当てによる小便不利などの症状に効果的。冷たい水で溶かして服用する。
仁丹：清熱解毒、暑気払い・吐き気止め、清涼感による意識回復作用があり、解熱にも用いられる。暑さによるめまい、頭痛、吐き気、胸苦しさなどには、1回10粒を口の中で溶かすか、冷たい水で服用する。乳幼児・小児は服用不可。
十滴水：十滴水もよく使われる暑気払いの漢方薬で、暑気払い・寒気散り・胃腸強化の作用があり、効果が早いのが特徴。熱中症によるめまい・頭痛・吐き気・嘔吐・下痢時には、2～5mlの十滴水を白湯に溶かしてよくかき混ぜて服用すると、症状がすぐに緩和される。高温作業前に事前に少量飲むと暑気払い効果もあります。ただし十滴水に含まれる薬効成分には一定の毒性があるため、過剰摂取は避け、小児・授乳中の女性・高齢者・虚弱者は医師の指導のもと服用し、妊婦は禁忌です。
清暑益気丸：暑気払い・湿気除去・気力補強・津液生成を促進。酷暑は気力消耗と津液（体液）喪失を招きやすく、発熱・口渇・倦怠感・眠気・食欲不振・気虚を伴う熱中症症状を引き起こす。本品は西洋参・知母・黄連などを配合し、暑気払い・湿気除去に加え気力補強・津液生成を促進するため、特に虚弱な高齢者に適している。