Повний посібник з обстеження в середині вагітності (Мережа громадського здоров'я)
У середині вагітності майбутні матері повинні регулярно відвідувати передпологові огляди в акушерській клініці за рекомендацією лікаря. Тим, хто не має встановленого передпологового медичного картки, слід негайно зареєструватися в лікарні, зазвичай відвідуючи огляди кожні чотири тижні.
Під час першого передпологового прийому лікар проведе комплексне фізичне обстеження та різні лабораторні аналізи, щоб оцінити стан матері та виявити потенційні ризики для неї та плода. Це включає скринінг на бактеріальні або вірусні інфекції, які можуть серйозно зашкодити плоду, а також вимірювання розмірів таза, щоб визначити, чи відповідають вони нормі. Ця оцінка є основою для вибору способу пологів у терміні.
Гінекологічне ультразвукове дослідження проводиться приблизно на 16–20 тижні вагітності для виявлення серйозних аномалій плода, таких як гідроцефалія, анэнцефалія, спина біфіда, вроджені вади серця та інші аномалії внутрішніх органів. Це дозволяє на ранній стадії перервати аномальну вагітність для досягнення евгенічних результатів.
Під час середини вагітності лікар регулярно вимірює висоту дна матки, окружність живота, контролює положення плода та слухає серцебиття плода.Зазвичай після 18–20 тижнів серцебиття плода стає добре чутним за допомогою стетоскопа, розміщеного на животі. Нагадуючи цокання годинника, нормальна частота становить 120–160 ударів на хвилину — значно швидше, ніж серцебиття дорослої людини. Звук найбільш чіткий у середині під пупком або трохи ліворуч чи праворуч, а найчіткіший — біля спини плода.
Крім того, під час передпологових оглядів лікар уважно стежить за змінами артеріального тиску та ваги майбутньої матері, перевіряючи наявність таких станів, як набряки, анемія або вагінальні кровотечі. Це дозволяє своєчасно виявити ускладнення вагітності або раніше існуючі захворювання (як внутрішні, так і хірургічні), які раніше були легкими, але під час вагітності стали вираженими або важкими. У разі виявлення будь-яких відхилень пацієнтка повинна бути негайно направлена до клініки для вагітних з групи високого ризику для спеціалізованого спостереження.У разі виявлення важких захворювань матері, несприятливих умов для продовження вагітності або аномалій плода слід негайно розглянути можливість переривання вагітності.