Celovit vodnik po pregledih v srednji fazi nosečnosti (Mreža javnega zdravja)
V srednji fazi nosečnosti morajo nosečnice redno obiskovati predporodne preglede v porodnišnici, kot jim je svetoval zdravnik. Tiste, ki še nimajo vzpostavljene predporodne oskrbe, se morajo nemudoma prijaviti v bolnišnici, kjer običajno obiskujejo preglede vsake štiri tedne.
Med prvim predporodnim pregledom bo zdravnik opravil celovit fizični pregled in različne laboratorijske teste, da oceni stanje matere in ugotovi morebitna tveganja za mater in plod. To vključuje pregled za bakterijske ali virusne okužbe, ki bi lahko resno škodovale plodu, ter merjenje dimenzij medenice, da se ugotovi, ali so v normalnem obsegu. Ta ocena je podlaga za izbiro načina poroda ob izteku nosečnosti.
Ginekološki ultrazvok se opravi okoli 16.–20. tedna nosečnosti, da se odkrijejo hude anomalije ploda, kot so hidrocefalija, anencefalija, spina bifida, prirojene srčne napake in druge visceralne anomalije. To omogoča zgodnje prekinitev nenormalnih nosečnosti, da se dosežejo eugeniski rezultati.
Med nosečnostjo zdravnik redno meri višino fundusa, obseg trebuha, spremlja položaj ploda in posluša srčni utrip ploda.Običajno po 18–20 tednih je srčni utrip ploda jasno slišen s stetoskopom, nameščenim na trebuhu. Normalna frekvenca je 120–160 utripov na minuto, kar je precej hitreje od srčnega utripa odraslega človeka, in spominja na tiktakanje ure. Zvok je najbolj izrazit na sredini pod popkom ali nekoliko levo ali desno od njega, najbolj jasen pa je v bližini hrbta ploda.
Poleg tega bo zdravnik med predporodnimi pregledi pozorno spremljal spremembe krvnega tlaka in telesne teže nosečnice ter preverjal, ali obstajajo stanja, kot so edemi, anemija ali vaginalno krvavenje. To omogoča pravočasno odkrivanje zapletov nosečnosti ali že obstoječih zdravstvenih težav (tako notranjih kot kirurških), ki so bile prej blage, vendar so se med nosečnostjo poslabšale ali postale hude. Če se ugotovijo kakršne koli nepravilnosti, je treba pacientko nemudoma napotiti v kliniko za visoko tvegane nosečnosti, kjer bo pod posebnim nadzorom.Če se ugotovijo hude bolezni matere, neprimerne razmere za nadaljevanje nosečnosti ali anomalije ploda, je treba takoj razmisliti o prekinitvi nosečnosti.