Kompleksowy przewodnik po badaniach kontrolnych w połowie ciąży (Sieć Zdrowia Publicznego)
W połowie ciąży przyszłe matki powinny regularnie zgłaszać się na wizyty prenatalne w klinice położniczej zgodnie z zaleceniami lekarza. Kobiety, które nie mają ustalonej dokumentacji opieki prenatalnej, powinny niezwłocznie zarejestrować się w szpitalu i zgłaszać się na badania kontrolne co cztery tygodnie.
Podczas pierwszej wizyty prenatalnej lekarz przeprowadzi kompleksowe badanie fizykalne i różne badania laboratoryjne w celu oceny stanu matki i zidentyfikowania potencjalnych zagrożeń zarówno dla matki, jak i płodu. Obejmuje to badania przesiewowe w kierunku infekcji bakteryjnych lub wirusowych, które mogą poważnie zaszkodzić płodowi, a także pomiar wymiarów miednicy w celu ustalenia, czy mieszczą się one w normie. Ocena ta stanowi podstawę do wyboru metody porodu w terminie.
W około 16–20 tygodniu ciąży wykonuje się badanie ultrasonograficzne w celu wykrycia poważnych nieprawidłowości płodu, takich jak wodogłowie, bezmózgowie, rozszczep kręgosłupa, wrodzone wady serca i inne anomalie narządów wewnętrznych. Umożliwia to wczesne przerwanie nieprawidłowej ciąży w celu osiągnięcia wyników eugenicznych.
W połowie ciąży lekarz regularnie mierzy wysokość dna macicy, obwód brzucha, monitoruje pozycję płodu i słucha bicia jego serca.Zazwyczaj po 18–20 tygodniach bicie serca płodu staje się dobrze słyszalne za pomocą stetoskopu umieszczonego na brzuchu. Przypominające tykanie zegara, normalne tętno wynosi 120–160 uderzeń na minutę – znacznie szybciej niż bicie serca osoby dorosłej. Dźwięk jest najbardziej wyraźny w środkowej części poniżej pępka lub nieco po lewej lub prawej stronie i najczystszy w pobliżu pleców płodu.
Ponadto podczas badań prenatalnych lekarz będzie uważnie monitorował zmiany ciśnienia krwi i masy ciała przyszłej matki, a także sprawdzał, czy nie występują takie schorzenia, jak obrzęki, anemia lub krwawienia z pochwy. Pozwala to na wczesne wykrycie powikłań ciąży i niektórych wcześniej istniejących schorzeń – zarówno wewnętrznych, jak i chirurgicznych – które przed ciążą mogły mieć łagodny przebieg, ale w trakcie ciąży stały się bardziej wyraźne lub poważne. W przypadku wykrycia jakichkolwiek nieprawidłowości pacjentka powinna zostać niezwłocznie skierowana do kliniki zajmującej się ciążami wysokiego ryzyka w celu specjalistycznego monitorowania.W przypadku stwierdzenia ciężkiej choroby matki, warunków nieodpowiednich do kontynuowania ciąży lub nieprawidłowości płodu należy niezwłocznie rozważyć przerwanie ciąży.