Visaptverošs ceļvedis par grūtniecības vidusposma pārbaudēm (Sabiedrības veselības tīkls)
Grūtniecības vidusposmā topošajām māmiņām ir jāapmeklē regulāras priekšlaicīgas pārbaudes dzemdību klīnikā saskaņā ar ārsta ieteikumiem. Tām, kurām nav izveidota priekšlaicīgas aprūpes kartīte, ir nekavējoties jāreģistrējas slimnīcā, parasti apmeklējot pārbaudes reizi četrās nedēļās.
Pirmajā priekšlaicīgās aprūpes vizītē ārsts veiks visaptverošu fizisko pārbaudi un dažādus laboratoriskos testus, lai novērtētu mātes stāvokli un identificētu potenciālos riskus gan mātei, gan auglim. Tas ietver skrīningu uz bakteriālām vai vīrusu infekcijām, kas varētu nopietni kaitēt auglim, kā arī iegurņa izmēru mērīšanu, lai noteiktu, vai tie atbilst normālam diapazonam. Šis novērtējums ir pamats, lai izvēlētos dzemdību metodi termiņa beigās.
Aptuveni 16.–20. grūtniecības nedēļā tiek veikta ginekoloģiskā ultrasonogrāfija, lai atklātu smagas augļa patoloģijas, piemēram, hidrocefāliju, anencefāliju, spina bifida, iedzimtas sirds defektus un citas iekšējo orgānu anomālijas. Tas ļauj agrīni pārtraukt patoloģiskas grūtniecības, lai sasniegtu eugeniskus rezultātus.
Grūtniecības vidusposmā ārsts regulāri mēra dzemdes augšējās daļas augstumu, vēdera apkārtmēru, novēro augļa pozīciju un klausās augļa sirdsdarbību.Parasti pēc 18–20 nedēļām augļa sirdsdarbība kļūst viegli dzirdama, izmantojot stetoskopu, kas novietots uz vēdera. Tā atgādina pulksteņa tikšķēšanu, un normālais ritms ir 120–160 sitieni minūtē, kas ir ievērojami ātrāk nekā pieaugušā sirdsdarbība. Skaņa ir vislabāk dzirdama viduspunktā zem nabas vai nedaudz pa kreisi vai pa labi, un vislabāk dzirdama pie augļa muguras.
Turklāt pirmsdzemdību pārbaudēs ārsts rūpīgi uzrauga gaidāmo māmiņu asinsspiediena un svara izmaiņas, pārbaudot tādas saslimšanas kā tūska, anēmija vai maksts asiņošana. Tas ļauj savlaicīgi atklāt grūtniecības komplikācijas vai iepriekš esošas saslimšanas (gan iekšējas, gan ķirurģiskas), kas iepriekš bija vieglas, bet grūtniecības laikā kļuvušas izteiktas vai smagas. Ja tiek konstatētas kādas novirzes, paciente nekavējoties jānosūta uz augsta riska grūtniecības klīniku specializētai uzraudzībai.Ja tiek konstatēta smaga mātes slimība, grūtniecības turpināšanai nepiemēroti apstākļi vai augļa patoloģijas, nekavējoties jāapsver grūtniecības pārtraukšana.