Umfassender Leitfaden für Untersuchungen in der Mitte der Schwangerschaft (Public Health Network)
In der Mitte der Schwangerschaft sollten werdende Mütter regelmäßig zu den von ihrem Arzt empfohlenen Vorsorgeterminen in der Geburtsklinik erscheinen. Wer noch keine Vorsorgeunterlagen hat, sollte sich umgehend in einem Krankenhaus anmelden und in der Regel alle vier Wochen zu Untersuchungen erscheinen.
Bei der ersten Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchung führt der Arzt eine umfassende körperliche Untersuchung und verschiedene Labortests durch, um den Zustand der Mutter zu beurteilen und mögliche Risiken für Mutter und Fötus zu erkennen. Dazu gehören die Untersuchung auf bakterielle oder virale Infektionen, die den Fötus schwer schädigen könnten, sowie die Messung der Beckenmaße, um festzustellen, ob sie im Normbereich liegen. Diese Untersuchung bildet die Grundlage für die Wahl der Entbindungsmethode zum Geburtstermin.
Eine gynäkologische Ultraschalluntersuchung wird etwa in der 16. bis 20. Schwangerschaftswoche durchgeführt, um schwere fetale Anomalien wie Hydrozephalus, Anenzephalie, Spina bifida, angeborene Herzfehler und andere viszerale Anomalien zu erkennen. Dies ermöglicht einen frühzeitigen Abbruch abnormaler Schwangerschaften, um eugenische Ergebnisse zu erzielen.
Während der Mitte der Schwangerschaft misst der Arzt regelmäßig die Fundushöhe und den Bauchumfang, überwacht die Position des Fötus und hört den Herzschlag des Fötus ab.In der Regel ist der Herzschlag des Fötus nach 18 bis 20 Wochen mit einem auf den Bauch aufgesetzten Stethoskop gut zu hören. Er ähnelt dem Ticken einer Uhr und liegt normalerweise bei 120 bis 160 Schlägen pro Minute – deutlich schneller als der Herzschlag eines Erwachsenen. Am deutlichsten ist das Geräusch in der Mitte unterhalb des Bauchnabels oder leicht links oder rechts davon und am klarsten in der Nähe des Rückens des Fötus.
Darüber hinaus überwacht der Arzt während der Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchungen genau die Veränderungen des Blutdrucks und des Gewichts der werdenden Mutter und achtet auf Erkrankungen wie Ödeme, Anämie oder vaginale Blutungen. So können Schwangerschaftskomplikationen oder bereits bestehende Erkrankungen (sowohl innere als auch chirurgische), die zuvor mild waren, aber während der Schwangerschaft ausgeprägt oder schwerwiegend geworden sind, rechtzeitig erkannt werden. Sollten Anomalien festgestellt werden, sollte die Patientin umgehend an eine Klinik für Risikoschwangerschaften überwiesen werden, um dort einer speziellen Überwachung unterzogen zu werden.Sollten schwere Erkrankungen der Mutter, ungeeignete Bedingungen für die Fortsetzung der Schwangerschaft oder fetale Anomalien festgestellt werden, sollte unverzüglich ein Schwangerschaftsabbruch in Betracht gezogen werden.