دليل شامل لفحوصات منتصف الحمل (شبكة الصحة العامة)
خلال منتصف الحمل، يجب على الأمهات الحوامل حضور مواعيد ما قبل الولادة بانتظام في عيادة التوليد وفقًا لنصيحة الطبيب. يجب على من ليس لديهن سجل رعاية ما قبل الولادة مسجلات أن يسجلن في المستشفى على الفور، وعادة ما يحضرن الفحوصات كل أربعة أسابيع.
خلال موعد الفحص الأولي قبل الولادة، سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي شامل واختبارات معملية مختلفة لتقييم حالة الأم وتحديد المخاطر المحتملة على كل من الأم والجنين. ويشمل ذلك فحص العدوى البكتيرية أو الفيروسية التي يمكن أن تضر بالجنين بشكل خطير، بالإضافة إلى قياس أبعاد الحوض لتحديد ما إذا كانت ضمن المعدل الطبيعي. ويوفر هذا التقييم أساسًا لاختيار طريقة الولادة في الموعد المحدد.
يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية النسائية في حوالي الأسبوع 16-20 من الحمل للكشف عن التشوهات الجنينية الشديدة مثل استسقاء الرأس، وانعدام الدماغ، والسنسنة المشقوقة، وعيوب القلب الخلقية، وغيرها من التشوهات الحشوية. وهذا يتيح إنهاء الحمل غير الطبيعي في مرحلة مبكرة لتحقيق نتائج جينية جيدة.
خلال منتصف الحمل، يقيس الطبيب بانتظام ارتفاع قاع الرحم ومحيط البطن، ويراقب وضع الجنين، ويستمع إلى نبضات قلبه.عادةً بعد 18-20 أسبوعًا، يصبح نبض قلب الجنين مسموعًا بسهولة عبر سماعة طبية توضع على البطن. يشبه صوت دقات الساعة، ويبلغ معدله الطبيعي 120-160 نبضة في الدقيقة - وهو أسرع بكثير من نبض قلب الشخص البالغ. يكون الصوت أكثر وضوحًا في منتصف السرة أو قليلاً إلى اليسار أو اليمين، ويكون أوضح بالقرب من ظهر الجنين.
بالإضافة إلى ذلك، أثناء الفحوصات السابقة للولادة، سيراقب الطبيب عن كثب التغيرات في ضغط الدم والوزن لدى الأم الحامل، ويتحقق من وجود حالات مثل الوذمة أو فقر الدم أو النزيف المهبلي. وهذا يتيح الكشف في الوقت المناسب عن مضاعفات الحمل أو الحالات الطبية الموجودة مسبقًا (الداخلية والجراحية) التي كانت خفيفة في السابق ولكنها أصبحت واضحة أو شديدة أثناء الحمل. في حالة اكتشاف أي تشوهات، يجب إحالة المريضة على الفور إلى عيادة الحمل عالي الخطورة للمراقبة المتخصصة.في حالة اكتشاف مرض خطير لدى الأم، أو ظروف غير ملائمة لاستمرار الحمل، أو تشوهات في الجنين، يجب النظر على الفور في إنهاء الحمل.