Pour les personnes qui ont des problèmes de santé bucco-dentaire ou qui souhaitent améliorer l'esthétique de leurs dents, les couronnes en porcelaine fusionnée au métal peuvent être nécessaires. Cependant, faute d'expérience préalable, beaucoup restent dans le flou quant à leurs avantages et leurs inconvénients. Examinons maintenant les avantages et les inconvénients de cette restauration dentaire.
Les couronnes en porcelaine représentent une technique de restauration dentaire de pointe développée ces dernières années. Le processus consiste à fabriquer un capuchon en alliage à haute résistance sur la racine de la dent traitée, à recouvrir sa surface d'une poudre de porcelaine correspondant à la couleur naturelle de la dent, puis à le coller à la dent. Cette procédure en plusieurs étapes intègre des technologies de pointe, notamment des techniques de cuisson à haute température, de moulage et de collage. Les principaux avantages sont les suivants :Une apparence réaliste et esthétique, robuste et résistante à l'usure, avec une couleur proche de celle des dents naturelles. Une excellente biocompatibilité, sans irritation des tissus buccaux et facile à nettoyer. Elles restaurent la fonction dentaire tout en offrant des avantages esthétiques. L'étanchéité marginale est nettement supérieure à celle des restaurations traditionnelles.
Les couronnes en porcelaine ont de nombreuses indications, notamment pour traiter les malocclusions dentaires sévères, les espaces interdentaires, les taches de tétracycline, la fluorose, les dents malformées et les racines ne pouvant pas être obturées. Elles représentent la solution de restauration dentaire de la plus haute qualité actuellement disponible. L'introduction de la technologie de la porcelaine a permis à de nombreuses personnes souffrant de problèmes dentaires d'obtenir le sourire qu'elles désiraient.Cependant, elles ne conviennent pas à tous les cas de perte de dents. Les patients présentant une perte de dents, mais dont les gencives sont saines et l'occlusion normale, peuvent être pris en considération pour ce type de restauration. Une couronne en porcelaine fusionnée à la racine consiste à utiliser la couronne ou la racine restante d'une dent endommagée. Après avoir traité et éliminé toute inflammation interne, un tenon radiculaire préfabriqué ou moulé est inséré dans le canal radiculaire. Une restauration en porcelaine est ensuite fabriquée sur le tenon radiculaire.Il ne s'agit pas d'un implant, mais d'une restauration utilisant la dent affectée elle-même. En général, cela ne nécessite pas de rétention indirecte ou directe des dents adjacentes, sauf si celles-ci nécessitent également une restauration par couronne en porcelaine fusionnée sur métal. Dans ce cas, leurs tenons peuvent être reliés pour la restauration. Cependant, cela n'est pas absolu, car si plusieurs dents nécessitant des couronnes en porcelaine fusionnée sur métal sont mal positionnées, il peut être difficile de trouver un chemin d'assise commun, rendant la connexion impossible.En substance, l'approche interconnectée améliore la rétention (résistance) de la restauration après le traitement. En général, le coût d'une couronne en porcelaine fusionnée au métal connectée peut être plus élevé en raison des exigences techniques plus importantes pour le technicien dentaire.
Les inconvénients comprennent des coûts plus élevés, car la fabrication de couronnes en porcelaine nécessite l'ablation d'une partie de la structure dentaire et peut nécessiter un traitement canalaire (ablation du nerf). En particulier lors de la création de bridges fixes en métal-céramique, les dentistes recommandent souvent de préparer les dents saines flanquant l'espace comme piliers, en retirant environ un tiers de leur structure afin d'améliorer la résistance mécanique et la rétention du bridge. Cela peut dissuader certains patients, mais il n'y a pas lieu de s'inquiéter.Une anesthésie est administrée, rendant la procédure pratiquement indolore. Parfois, en raison de variations dans la fabrication, une ligne sombre peut apparaître au niveau de la gencive après la pose. De plus, les couronnes en porcelaine sont intrinsèquement fragiles et peuvent être endommagées ; elles ne doivent pas être utilisées pour mordre des substances excessivement dures, car elles pourraient s'ébrécher.