Les couronnes en porcelaine fusionnée sur métal, appelées médicalement « couronnes complètes en porcelaine fusionnée sur métal », consistent à fabriquer une couche interne en alliage métallique, puis à recouvrir sa surface d'un matériau céramique. Ce composite est fritté et fusionné dans un four à porcelaine sous vide.
En général, une couronne en porcelaine fusionnée au métal correctement conçue, fabriquée et ajustée par un dentiste qualifié peut durer plus de 20 ans dans environ 90 % des cas dans des hôpitaux réputés, à condition que le patient maintienne une bonne hygiène bucco-dentaire. Négliger le brossage ou mordre habituellement des objets durs réduira considérablement sa durée de vie.
La longévité des couronnes en porcelaine dépend des facteurs suivants :
1. Il est essentiel de bien sélectionner les cas, en s'assurant que les dents naturelles du patient sont saines, que l'occlusion est bonne et que l'hygiène bucco-dentaire est maintenue. Lorsque les dents naturelles sont saines, que la relation occlusale est favorable et que l'hygiène bucco-dentaire du patient est bonne, le pronostic pour les couronnes en porcelaine est assuré.Une sélection inappropriée des cas, des dents piliers compromises, une mauvaise occlusion ou un entretien insuffisant de l'hygiène bucco-dentaire donneront de mauvais résultats, quelle que soit la qualité de la couronne. 2. Lors de la fabrication, les techniciens doivent veiller à un ajustement précis du modèle, afin d'obtenir des marges et des contours optimaux, tout en maintenant des normes élevées dans la construction de la base de la couronne.
3. La préparation de la couronne en porcelaine doit garantir une rétention et une résistance adéquates, tout en tenant compte de la protection de la santé gingivale et pulpaire.
4. Lors de l'ajustement, l'occlusion doit être réglée à la normale, en garantissant une occlusion centrée, protrusive et latérale sans obstruction, avec des points de contact normaux.