Přítomnost slzových rýh v blízkosti vnitřního koutku oka, blízko nosu, může způsobit, že dolní víčko vypadá vizuálně vystouplé. V důsledku toho jsou slzové rýhy často zaměňovány za oční váčky. Oční váčky jsou výsledkem stárnutí a ochabnutí kůže dolního víčka a podkožní fibrózní tkáně, což oslabuje oporu orbitálního tuku a způsobuje jeho vystupování a povislost směrem ven.U mladších pacientů se to projevuje jako lokální vyboulení dolních víček, zatímco u osob středního a staršího věku se může projevovat jak vyboulení, tak i doprovodná ochablost kůže nebo vrásky. Slzné žlábky tvoří půlměsícovitou rýhu podél vnitřního dolního okraje váčků pod očima, která je pod světlem výraznější. Tato oblast označuje spojení mezi dolním víčkem a kůží obličeje, kde existují významné rozdíly v tloušťce kůže.V mládí zůstává kůže napnutá díky bohatému kolagenu a podkožnímu tuku v obou víčkách i kůži obličeje, což stírá hranice. S věkem se tento rozdíl zvětšuje, hranice se zostřují a vytváří se výrazná rýha. Oční váčky i slzné rýhy dodávají unavený, zestárlý vzhled. Rozdíl spočívá v tom, že výrazné slzné rýhy vytvářejí iluzi smutku, melancholie nebo nedávného pláče.
Přítomnost slzových rýh často zdůrazňuje výrazný vzhled váčků pod očima.Někteří mladší lidé se mylně domnívají, že mají váčky pod očima, a podstupují zákroky k jejich odstranění pouze proto, že vzhled slzových rýh způsobuje, že horní a dolní víčko vypadá vyčnívající. Podobně někteří lidé, kteří podstoupili operaci, se mohou mylně domnívat, že lékař nedokázal váčky pod očima zcela odstranit, protože problém slzových rýh zůstává nevyřešen. Kořen těchto problémů nespočívá ve váčcích pod očima samotných, ale v nutnosti řešit slzové rýhy. Pouhé vyplnění prohlubně slzové rýhy výrazně zlepší vzhled váčků pod očima.
K vyplnění prohlubní slzních rýh se běžně používají injekce kyseliny hyaluronové. Hlavní složka, kyselina hyaluronová, se přirozeně vyskytuje v kůži. Vhodné doplnění nejen pomáhá kůži čerpat značné množství vlhkosti z vnitřních zdrojů i z povrchu kůže, ale také zvyšuje dlouhodobou schopnost kůže zadržovat vlhkost a její schopnosti proti stárnutí prostřednictvím mikroestetických procedur s kyselinou hyaluronovou.
Molekulová hmotnost přípravku s kyselinou hyaluronovou pro vyplnění slzného žlábku se volí na základě hloubky prohlubní. Hlubší prohlubně mohou vyžadovat kyselinu hyaluronovou s vyšší molekulovou hmotností, kterou lze injekčně aplikovat do větší hloubky. Modřiny se obecně vyskytují zřídka. Po ošetření lze nepříjemné pocity zmírnit a zrychlit zotavení aplikací ledových obkladů, přičemž je však třeba se vyvarovat přílišného tlaku.Po vyplnění slzného žlábku kyselinou hyaluronovou se obecně neobjevují žádné znatelné abnormality. U osob, u kterých se objeví modřiny, může zotavení trvat přibližně 72 hodin. Po ošetření je třeba zintenzivnit hydrataci a ochranu před sluncem. Bezprostředně po vyplnění slzného žlábku kyselinou hyaluronovou se vyhněte saunám nebo parním lázním, protože ty mohou urychlit metabolismus produktu a ohrozit výsledky.
Pokud jehla během injekce kyseliny hyaluronové nechtěně propíchne krevní cévu v okolí oka, může počáteční vzhled připomínat hlubší tmavé kruhy pod očima. Jak modřiny ustupují, může se na kůži objevit žlutavě hnědý nádech, připomínající efekt po aplikaci jodové tinktury.Proto se vyhněte plánování výplní slzného žlábku těsně před důležitými událostmi. Vždy si vyberte renomovanou, akreditovanou kliniku a zkušeného, kvalifikovaného lékaře, abyste zajistili bezpečnost a optimální výsledky po ošetření.