Daudzas gaidošās māmiņas nemanāmi pakāpeniski attīstās neizskatīgas, tārpu līdzīgas zilas vēnas uz kājām. Kad bērns aug, šīs vēnas kļūst arvien izteiktākas, radot bažas gaidošajām māmiņām: vai tās paliks uz visiem laikiem?
Ja meklētu cēloni, galvenais faktors būtu grūtniecība. Vēnu varikozas izmaiņas rodas, kad tiek traucēta asins plūsma vēnās, izraisot stagnāciju un tādējādi asinsvadu izliekšanos un paplašināšanos. Šis stāvoklis ir salīdzinoši izplatīts grūtniecības laikā, skarot aptuveni vienu no trim grūtniecēm, lai gan simptomi var būt viegli un dažos gadījumos nemanāmi.Grūtniecība ir nozīmīgs varikozas vēnas veidošanās faktors:
· Hormonu ietekme
Progesterona līmeņa paaugstināšanās grūtniecības laikā paplašina asinsvadu sienas. Turklāt mātes asins tilpuma palielināšanās paaugstina venozā spiediena līmeni, samazinot venozo vārstu efektivitāti. Tā rezultātā varikozas vēnas kļūst neizbēgamas.
· Dzemdes spiediens
Auglim augot, īpaši otrajā un trešajā trimestrī, dzemde izdara arvien lielāku spiedienu uz iegurņa un apakšējo ekstremitāšu vēnām. Tas traucē venozās asins atgriešanos, izraisot pastāvīgu venozā spiediena paaugstināšanos, kas izraisa vai pastiprina varikozas vēnas.
Dažām grūtniecēm ir iedzimti vāji venozās vārstules, kas var neizpausties pirms grūtniecības, bet kļūst redzamas grūtniecības laikā. Šim stāvoklim ir arī ģimenes ģenētiska komponente; ja radiniekiem grūtniecības laikā ir bijušas varikozas vēnas, šīm mātēm risks ir lielāks nekā tām, kurām nav šādas ģimenes anamnēzes.
Nevajadzīgas bažas
Bažas par varikozām vēnām parasti ir saistītas ar diviem punktiem: pirmkārt, bailes par nelabvēlīgu ietekmi uz bērnu; otrkārt, bailes par pastāvīgu stāvokli.Patiesībā varikozas vēnas grūtniecības laikā neizraisa sistēmisku asinsrites traucējumu ne mātei, ne bērnam, tādējādi radot minimālu risku augļa veselībai. Vienīgais izņēmums ir ārkārtīgi reti sastopamā venozā tromboze, kas izraisa plaušu emboliju, kas var apdraudēt gan mātes, gan bērna dzīvību.
Turklāt varikozas vēnas grūtniecības laikā parasti ir vieglas. Pēc dzemdībām dzemde ātri atgūsties, novēršot spiedienu uz vēnām, un varikozas vēnas samazināsies vai pazudīs. Tomēr grūtnieces nedrīkst atstāt novārtā profilaksi vai ārstēšanu pēc slimības parādīšanās, jo to neievērošana tikai pasliktina stāvokli un samazina iespēju atgūties pēc dzemdībām.
Profilakse ir patiesi vienkārša
Saprotot, ka ar grūtniecību saistītās varikozas vēnas rodas no traucētas asins atgriešanās, var veikt mērķtiecīgus pasākumus, lai novērstu to attīstību:
Izvairieties no ilgstošas sēdēšanas vai stāvēšanas. Ilgstoša sēdēšana vai stāvēšana bez kustībām izraisa asins uzkrāšanos apakšējo ekstremitāšu vēnās gravitācijas ietekmē, traucējot asins atgriešanos.Grūtnieces, kas strādā pie datora vai birojā, katru stundu vajadzētu piecelties un pastaigāties dažas minūtes, lai stimulētu apakšējo ekstremitāšu asinsriti. Tām, kuru darbs saistīts ar stāvēšanu, vajadzētu izvairīties no ilgstošas nekustības; ja tas ir iespējams, netraucējot darbu, veikt vieglas fiziskas aktivitātes, piemēram, kāju pacelšanu vai soļošanas vingrinājumus, lai veicinātu venozās asinsrites atgriešanos.· Mērens treniņš Ikdienas pastaigas, priekšlaicīga joga vai peldēšana veicina muskuļu saraušanos un atslābumu, sekmējot asinsriti. · Izvairieties no smagu priekšmetu celšanas Smagu priekšmetu celšana palielina asinsriti apakšējās ekstremitātēs, paaugstinot venozā spiediena līmeni.· Guļiet uz kreisā sāna
Šī pozīcija samazina dzemdes spiedienu uz apakšējo vēnu, tādējādi mazinot venozā spriedzi kājās.
· Paceliet kājas atpūtas laikā
Gan atpūšoties dienas laikā, gan gulēt naktī, grūtnieces var pacelt kājas, lai veicinātu venozās asins atgriešanos apakšējās ekstremitātēs.· Maiga masāža
Kāju masāža veicina asinsriti, novērš asins uzkrāšanos vēnās un palīdz novērst apakšējo ekstremitāšu tūsku. Šo godīgo, bet nepieprasīgo uzdevumu var uzticēt topošajam tēvam. Masāžai nav noteiktas tehnikas – ideāla ir jebkura, kas grūtniecei šķiet ērta.
Ko darīt, ja parādās varikozas vēnas?
Papildus neestētiskajam izskatam, smagas varikozas vēnas var izraisīt ekstremitāšu pietūkumu, sāpes, nejutīgumu un nogurumu. Iepriekš minētie profilakses pasākumi joprojām ir efektīvi, tos papildinot ar kompresijas zeķu valkāšanu. Ir ļoti svarīgi izvēlēties atbilstošas medicīniskas kompresijas zeķes: spiedienam jābūt vislielākajam potītē, vidējam apakšstilbā un minimālam virs ceļa, neierobežojot ceļa kustības.Turklāt jāpievērš uzmanība kompresijas līmenim. Lai novērstu varikozas vēnas apakšējās ekstremitātēs grūtniecības vidusposmā un beigās, izvēlieties zeķbikses ar zemu kompresijas līmeni. Ārstēšanas nolūkos jālieto zeķbikses ar vidēju kompresijas līmeni. Kompresijas zeķbikses var iegādāties medicīnas preču veikalos.