Mnoho těhotných žen si nevšimne, že se jim na nohou postupně objevují nevzhledné modré žilky připomínající červy. Jak dítě roste, tyto žilky se stávají stále výraznějšími, což budoucí matky znepokojuje: zůstanou tam natrvalo?
Pokud bychom hledali příčinu, hlavním faktorem by bylo těhotenství. Křečové žíly se objevují, když je narušen průtok krve v žilách, což způsobuje stagnaci a následné zkroucení a rozšíření cév. Tento stav je během těhotenství relativně častý a postihuje přibližně jednu ze tří těhotných žen, i když příznaky mohou být mírné a v některých případech mohou zůstat bez povšimnutí.Těhotenství významně přispívá k vzniku křečových žil:
· Hormonální vlivy
Zvýšená hladina progesteronu během těhotenství rozšiřuje stěny cév. Navíc zvýšení objemu krve u těhotných žen zhoršuje žilní tlak, což narušuje uzavírání žilních chlopní. V důsledku toho je vznik křečových žil nevyhnutelný.
· Tlak dělohy
Jak plod roste, zejména během druhého a třetího trimestru, děloha vyvíjí rostoucí tlak na žíly v pánevní oblasti a dolních končetinách. To brání žilnímu návratu, což způsobuje trvalé zvýšení žilního tlaku, které může vyvolat nebo zhoršit křečové žíly.
Některé těhotné ženy mají vrozeně slabé žilní chlopně, které se před těhotenstvím nemusí projevit, ale během těhotenství se stanou zřejmými. Tento stav má také familiární genetickou složku; pokud příbuzné trpěly křečovými žilami během těhotenství, tyto matky čelí vyššímu riziku než ženy bez takové rodinné anamnézy.
Zbytečné obavy
Obavy z křečových žil se obvykle soustředí na dva body: za prvé, obavy z nepříznivých účinků na dítě; za druhé, obavy z trvalého stavu.Ve skutečnosti křečové žíly během těhotenství nezpůsobují systémové poruchy krevního oběhu u matky ani dítěte, a proto představují minimální riziko pro zdraví plodu. Jedinou výjimkou je extrémně vzácný výskyt žilní trombózy vedoucí k plicní embolii, která by mohla ohrozit život matky i dítěte.
Kromě toho jsou křečové žíly během těhotenství obvykle mírné. Po porodu se děloha rychle zotaví, čímž se odstraní tlak na žíly, a křečové žíly následně ustoupí nebo zmizí. Těhotné ženy by však neměly zanedbávat prevenci ani léčbu po vzniku onemocnění, protože jejich zanedbání pouze zhorší stav a sníží pravděpodobnost zotavení po porodu.
Prevence je opravdu jednoduchá
S vědomím, že křečové žíly související s těhotenstvím vznikají v důsledku zhoršeného návratu krve, lze přijmout cílená opatření, aby se zabránilo jejich vzniku:
Vyhněte se dlouhodobému sezení nebo stání. Dlouhodobé sezení nebo stání bez pohybu způsobuje hromadění krve v žilách dolních končetin v důsledku gravitace, což brání jejímu návratu.Těhotné ženy, které pracují u počítače nebo v kanceláři, by měly každou hodinu na několik minut vstát a pohybovat se, aby stimulovaly krevní oběh v dolních končetinách. Ty, jejichž práce vyžaduje stání, by se měly vyvarovat dlouhodobého nehybného stavu; pokud je to možné bez narušení práce, měly by se věnovat lehké fyzické aktivitě, jako je zvedání nohou nebo cvičení s kroky, aby podpořily žilní návrat.· Mírné cvičení Denní procházky, prenatální jóga nebo plavání zapojují svaly do kontrakce a relaxace, což podporuje krevní oběh. · Vyhněte se zvedání těžkých břemen Zvedání těžkých předmětů zvyšuje tlak v dolních končetinách, což zvyšuje žilní tlak.· Spěte na levém boku
Tato poloha snižuje tlak dělohy na dolní dutou žílu, čímž zmírňuje žilní napětí v nohou.
· Během odpočinku zvedněte nohy
Ať už odpočíváte během dne nebo spíte v noci, těhotné ženy mohou zvednout nohy, aby podpořily žilní návrat v dolních končetinách.· Jemná masáž
Masáž nohou podporuje krevní oběh, zabraňuje hromadění krve v žilách a pomáhá předcházet otokům dolních končetin. Tuto čestnou, ale nenáročnou úlohu lze svěřit nastávajícímu otci. Neexistuje žádná pevně stanovená technika masáže – ideální je vše, co je pro nastávající matku příjemné.
Co dělat, když se objeví křečové žíly?
Kromě nevzhledného vzhledu mohou závažné křečové žíly způsobit otoky, bolest, necitlivost a únavu končetin. Výše uvedená preventivní opatření zůstávají účinná, doplněná nošením kompresních punčoch. Výběr vhodných kompresních punčoch lékařské kvality je zásadní: tlak by měl být nejvyšší v oblasti kotníku, střední v oblasti lýtka a minimální nad kolenem, aniž by omezoval pohyb kolena.Dále je třeba věnovat pozornost úrovni komprese. Ve střední a pozdní fázi těhotenství se k prevenci křečových žil dolních končetin doporučují punčochy s nízkou kompresí, zatímco k léčbě se používají punčochy se střední kompresí. Kompresní punčochy lze zakoupit v obchodech se zdravotnickými potřebami.