Rektālā vēža simptomi ir ļoti dažādi, un gandrīz trešdaļai pacientu agrīnās stadijās nav novērotas nekādas patoloģijas. Tāpēc ir ļoti svarīgi veikt rūpīgu novērošanu. Īpaša uzmanība jāpievērš šādiem zarnu kustību simptomiem:
1. Nesāpīgi asiņaini izkārnījumi
Parasti taisnās zarnas vēža attīstības sākuma stadijā berze starp izkārnījumiem un audzēju var izraisīt virsmas asinsvadu plīsumus, kas izraisa asiņošanu. Tas izraisa izteiktas, svaigas asins strīpas uz vienas izkārnījumu puses. Šo simptomu bieži sajauc ar hemoroīdiem, kas apgrūtina pašdiagnostiku un dažos gadījumos izraisa klīnisku kļūdainu diagnozi!
Rektālā vēža attīstības gaitā asins raksturs izkārnījumos var mainīties. Pacienti var izkārnīt asins traipus, kas satur asins, izkārnījumu un gļotu maisījumu, asinīm parasti esot tumši sarkanas. Kad vēzis attīstās līdz stadijai, kad lokalizētais vēža audu audzējs izveido čūlas un nekrozi, pacienti var izkārnīt arī izkārnījumus, kas satur strutas un asinis, vai smakojošus izkārnījumus, kas sajaukti ar asins recekļiem vai nekrotiskiem audiem!Tāpēc, ja pēkšņi parādās nesāpīgi, asins izdalījumi izkārnījumos, kam pievienojas neparasta smarža, tas var liecināt par taisnās zarnas vēža sākumu. II. Traucētas zarnu darbības Pēkšņs, neizskaidrojams zarnu kustību pieaugums, kas ilgst vairāk nekā divas nedēļas, kam pievienojas atkārtota caureja, nepilnīga iztukšošanās un pastāvīga vēlme izkārnīties, var liecināt arī par taisnās zarnas vēzi.
Kad izveidojas taisnās zarnas audzējs, gan pats audzējs, gan tā izdalījumi stipri kairina zarnu gļotādu. Tas izmaina zarnu darbību, izraisot pseidodiarrēju. Sākuma stadijā šī pseidodiarrēja bieži rodas īsi pēc pamošanās no rīta.
III. Zarnu stenozes un obstrukcijas simptomi
Taisnās zarnas audzēji nepārtraukti aug, daloties vēža šūnām, infiltrējoties ap zarnu sienu un pakāpeniski sašaurinot zarnu dobumu. Audzēji, kas rodas taisnās zarnas un resnās zarnas savienojumā, ir īpaši tendēti izraisīt obstrukciju progresēšanas laikā. Pacientiem var parādīties vairāki simptomi, tostarp sašaurināta izkārnījumu konsistence, sasprindzinājums izkārnīšanās laikā, aizcietējumi, sāpes vēderā un vēdera uzpūšanās.Kad defekācijas grūtības pastiprinās, pacienta apakšējā vēdera daļā dažkārt var sajust auklveida patoloģisku masu. IV. Anālas sāpes Pacientiem ar apakšējā taisnās zarnas vēzi var parādīties patoloģiskas anālas sāpes, kad audzējs progresē un infiltrējas anālajā kanālā. Šīs sāpes pakāpeniski pastiprinās līdz ar slimības progresēšanu, kļūstot ilgstošākas.Ja audzējs skar anālo sfinkteru, pacienti var ne tikai izjust sāpes, bet arī pakāpeniski attīstīt anālo nesaturēšanu un zudumu zarnu kontroles.
Personām ar zarnu vēža ģimenes anamnēzi, 45 gadu vecumā vai vecākiem, vai ar hronisku zarnu slimību anamnēzi ir svarīgi ne tikai uzmanīgi novērot ķermeņa izmaiņas, bet arī regulāri veikt kolorektālā vēža skrīningu. Izplatītākās skrīninga metodes ir digitālā rektālā izmeklēšana un kolonoskopija.