Pärasoolevähi sümptomid on väga erinevad, ligi kolmandikul patsientidest ei esine varases staadiumis mingeid kõrvalekaldeid. Seetõttu on hädavajalik tähelepanelik jälgimine. Erilist tähelepanu tuleks pöörata järgmistele roojamise sümptomitele:
1. Valutud verine väljaheide
Tavaliselt võib pärasoolevähi arengu algstaadiumis väljaheite ja kasvaja vaheline hõõrdumine põhjustada pinnaliste veresoonte rebenemist ja verejooksu. Selle tulemusena ilmuvad väljaheite ühele poolele selged värsked verejäljed. Seda sümptomit peetakse sageli hemorroidideks, mis raskendab isediagnoosimist ja võib mõnel juhul viia kliinilise valediagnoosini!
Pärasoolevähi progresseerumisel võib väljaheites oleva vere olemus muutuda. Patsiendid võivad väljaheites näha verd, väljaheite ja lima segu, kus veri on tavaliselt tumepunane. Kui vähk areneb staadiumini, kus lokaalne vähkkude läbib haavandumise ja nekroosi, võivad patsiendid väljaheites näha ka mäda ja verd või halva lõhnaga väljaheiteid, milles on segatud vereklombid või nekrootiline kude!Seega, kui inimene hakkab äkki väljaheidetama valutut, segatud verist väljaheidet, millel on ebatavaline halb lõhn, võib see viidata pärasoolevähi tekkele. II. Häiritud sooleharjumused Äkiline, seletamatu sooleharjumuste suurenemine, mis kestab üle kahe nädala ja millega kaasneb korduv kõhulahtisus, ebatäielik tühjendamine ja püsiv soov roojata, võib samuti viidata pärasoolevähile.
Kui pärasoole kasvaja on tekkinud, ärritavad nii kasvaja ise kui ka selle eritised tugevalt soole limaskesta. See muudab soole tööd, põhjustades pseudokõhulahtisust. Varases staadiumis esineb pseudokõhulahtisus sageli varsti pärast hommikust ärkamist.
III. Soole stenoos ja obstruktsiooni sümptomid
Pärasoole kasvajad kasvavad pidevalt vähirakkude jagunemise kaudu, tungides ümberringi soole seinale ja kitsendades järk-järgult sooleõõnt. Pärasoole ja jämesoole ühinemiskohas tekkivad kasvajad on eriti kalduvad põhjustama progresseerumise käigus obstruktsiooni, mille sümptomiteks on väljaheite konsistentsi kitsenemine, pingutamine roojamise ajal, kõhukinnisus, kõhuvalu ja puhitus.Väljaheite raskuste süvenedes võib patsiendi alakehas mõnikord tunda nööri moodi ebanormaalset massi. IV. Anaalne valu Patsiendid, kellel on madal pärasoolevähk, võivad tunda ebanormaalset anaalvalu, kui kasvaja areneb edasi ja levib anaalkanalisse. See valu süveneb haiguse edenedes järk-järgult ja muutub pikaajalisemaks.Kui kasvaja on levinud päraku sulgurlihasesse, võivad patsiendid tunda mitte ainult valu, vaid ka järk-järgult tekkivat pärakuinkontinentsust ja soolekontrolli kaotust.
Isikutel, kellel on perekonnas esinenud soolevähki, kes on vanemad kui 45 aastat või kellel on krooniline soolehaigus, on oluline mitte ainult olla tähelepanelik keha muutuste suhtes, vaid ka regulaarselt läbida kolorektaalse vähi sõeluuringud. Tavapärased sõeluuringumeetodid on digitaalne rektaalne uuring ja kolonoskoopia.