Die Symptome von Rektumkrebs sind sehr unterschiedlich, wobei fast ein Drittel der Patienten im Frühstadium keine Anomalien aufweisen. Eine aufmerksame Beobachtung ist daher unerlässlich. Besondere Aufmerksamkeit sollte den folgenden Symptomen beim Stuhlgang geschenkt werden:
1. Schmerzloser blutiger Stuhlgang
Typischerweise kann es in den Anfangsstadien der Entwicklung von Rektumkrebs durch die Reibung zwischen Stuhl und Tumor zu einem Riss der oberflächlichen Blutgefäße und damit zu Blutungen kommen. Dies führt zu deutlichen, frischen Blutstreifen auf einer Seite des Stuhls. Dieses Symptom wird oft mit Hämorrhoiden verwechselt, was die Selbstdiagnose erschwert und in einigen Fällen zu klinischen Fehldiagnosen führt!
Mit fortschreitendem Rektumkarzinom kann sich die Beschaffenheit des Blutes im Stuhl verändern. Patienten können blutbefleckte Fäkalien ausscheiden, die eine Mischung aus Blut, Stuhl und Schleim enthalten, wobei das Blut in der Regel dunkelrot erscheint. Wenn der Krebs ein Stadium erreicht, in dem lokalisiertes Krebsgewebe Ulzerationen und Nekrosen aufweist, können Patienten auch Fäkalien ausscheiden, die Eiter und Blut enthalten, oder übelriechende Stühle, die mit Blutgerinnseln oder nekrotischem Gewebe vermischt sind!Wenn man also plötzlich schmerzlose, gemischte blutige Stühle mit einem ungewöhnlichen üblen Geruch ausscheidet, kann dies ein Anzeichen für den Ausbruch von Rektumkrebs sein.
II. Gestörte Darmgewohnheiten
Eine plötzliche, unerklärliche Zunahme der Stuhlgänge, die länger als zwei Wochen anhält und mit wiederkehrendem Durchfall, unvollständiger Entleerung und einem anhaltenden Stuhldrang einhergeht, kann ebenfalls auf Rektumkrebs hinweisen.
Sobald sich ein Rektumtumor bildet, reizen sowohl der Tumor selbst als auch seine Sekrete die Darmschleimhaut stark. Dies verändert die Darmgewohnheiten und verursacht Pseudodiarrhoe. Im Frühstadium tritt diese Pseudodiarrhoe häufig kurz nach dem Aufwachen am Morgen auf.
III. Symptome einer Darmstenose und -obstruktion
Rektaltumoren wachsen durch die Teilung der Krebszellen kontinuierlich, infiltrieren die Darmwand in Umfangsrichtung und verengen das Lumen zunehmend. Tumoren, die an der rektosigmoiden Verbindung entstehen, neigen besonders dazu, im Verlauf eine Obstruktion zu verursachen, die sich durch Symptome wie eine verengte Stuhlkonsistenz, Pressen beim Stuhlgang, Verstopfung, Bauchschmerzen und Blähungen äußert.Wenn sich die Schwierigkeiten beim Stuhlgang verschlimmern, kann manchmal eine schnurartige abnormale Masse im Unterbauch des Patienten tastbar sein. IV. Analschmerzen Patienten mit Rektumkarzinom im unteren Bereich können abnormale Analschmerzen verspüren, sobald der Tumor fortschreitet und in den Analkanal eindringt. Diese Schmerzen verstärken sich mit fortschreitender Erkrankung zunehmend und werden länger anhaltend.Wenn der Tumor den Analsphinkter befallen hat, können Patienten nicht nur Schmerzen verspüren, sondern auch zunehmend unter Stuhlinkontinenz und Schwierigkeiten bei der Kontrolle des Stuhlgangs leiden.
Für Personen mit Darmkrebs in der Familienanamnese, Personen ab 45 Jahren oder Personen mit chronischen Darmerkrankungen in der Anamnese ist es unerlässlich, nicht nur auf körperliche Veränderungen zu achten, sondern sich auch regelmäßig einer Darmkrebsvorsorgeuntersuchung zu unterziehen. Zu den gängigen Vorsorgeuntersuchungen gehören die digitale rektale Untersuchung und die Koloskopie.