Foobiad on levinud, avaldudes peamiselt hirmu näol konkreetsete keskkondade, näiteks avatud ruumide, suletud alade või rahvarohkete avalike kohtade ees. Rünnakud kaasnevad sageli selliste sümptomitega nagu depressioon, obsessiivsed mõtted, sotsiaalne ärevus või depersonalisatsioon. Ilma tõhusa ravita võivad sümptomid kõiguda, kuid tavaliselt muutuvad krooniliseks. Arvestades foobiate potentsiaalset kahjulikku mõju füüsilisele tervisele, kuidas saab nende tekkimist tõhusalt ennetada? Uurime seda allpool.
Millised on foobia sümptomid?
Foobia arenes obsessiiv-kompulsiivse häire raames obsessiiv-kompulsiivse hirmust, eraldudes hiljem omaette diagnoosikategooriaks. Seetõttu ilmnevad paljudel foobia all kannatavatel inimestel obsessiiv-kompulsiivsed isiksuseomadused või sümptomid, diagnoos põhineb esmasel avaldumisvormil.Ärevushäired ei ole aga seotud konkreetse objektiga ja püsivad pidevalt, mistõttu neid nimetatakse „ujuvaks ärevuseks” või „generaliseerunud ärevushäireks”.
Hüpohondrilised sümptomid foobiate puhul viitavad patsientide ülemäärasele muretsemisele oma tervisliku seisundi või konkreetse kehaosa funktsiooni pärast, kahtlustades, et neil on haigus, mis ei vasta nende tegelikule tervislikule seisundile. Arstide selgitused ja objektiivsed uuringutulemused ei suuda sageli nende eelarvamusi muuta.
Lisaks võivad patsiendid pärast foobiat episoodi kogeda emotsionaalseid, füüsilisi ja muid sümptomeid, mis häirivad tõsiselt normaalset tööd ja igapäevaelu.
1. Emotsionaalsed: kalduvus madalale meeleolule, kontrolli kaotamise hirm, surmahirm, ümbritseva keskkonna tajumine ebareaalsena või tunne, et on oma kehast eraldatud.
2. Muud: ärevus kordumise pärast, mis viib üksildaste väljasõitude vältimiseni, enesekindluse vähenemiseni ja hirmuni rünnakujärgsete tagajärgede ees.
3. Füüsilised: kiirenenud südametegevus, higistamine, värisemine, õhupuudus, ebamugavustunne rinnus, täiskõhutunne, iiveldus, peapööritus, külmavärinad, palavik, tuimus, kipitustunne ja kurgu kokkutõmbumise tunne.
Kuidas foobiat ennetada?
1. Isiklikud eelistused on olulised: tavaliselt tunnistavad kannatajad, et need mõtted on irratsionaalsed ja nende iseloomuga kokkusobimatud, kuid vaatamata pingutustele neile vastu seista või neid maha suruda, on neil raske neist vabaneda. See võitlus ongi nende kannatuste allikas. Kuigi foobiate täpsed põhjused on endiselt ebaselged, viitab kliiniline konsensus seosele varasemate isiklike eelistustega.Enamik foobiaga inimesi on enne haiguse tekkimist ettevaatlikud, kohusetundlikud ja tähelepanelikud. Nad on tavaliselt jäigad, reeglitest kinni pidavad ja enesekindluseta, liiga mures teiste arvamuse pärast. Nende igapäevaelus puudub kergus, seda iseloomustab pigem liigne tõsidus. Suhteliselt võttes on nad kitsarinnalised ja ülitundlikud.
2. Pereliikmed peaksid aktiivselt koostööd tegema: Fobia all kannatavate inimeste ravi sõltub suuresti perekonna toetusest. Li härra puhul leevenduksid tema sümptomid märkimisväärselt, kui tema abikaasa väljendaks selgelt andestust.Isegi psühholoogia- ja psühhiaatriakliinikutes kasutavad praktikud peamiselt käitumisteraapiat, mida täiendab psühhoteraapia. See hõlmab pereliikmete juhendamist, et nad pidevalt juhiksid ja kontrolliksid patsiendi kompulsiivset käitumist, suunaksid tema tähelepanu ja mõttemustrid alati mujale, takistades seeläbi korduvaid mõtteid jne.
3. Patsient säilitab selge teadvuse: foobiad jagunevad kliiniliselt kahte peamisse tüüpi: obsessiivsed mõtted ja kompulsiivne käitumine. Hr Li on esimese tüübi näide, keda piinab pidevalt enesehalvustamine, kes mõtleb lõputult minevikus tehtud vigadele ja on lõksus ühe sündmuse kinnistumise tsüklis.Kompulsiivne käitumine võib aga olla veelgi omapärasem. Patsiendid võivad korduvalt sooritada ühte või mitut rituaalset tegevust, nagu ukse lukkude kontrollimine, käte pesemine, nööpide kinnitamine... Üks ülesanne võib võtta aega üks kuni kaks tundi. Kui patsient katkestab korduva tegevuse, peab ta alustama uuesti, mis pikendab oluliselt tegevuse kestust – mõnikord kuni kolme või nelja tunnini.Kokkuvõttes on paljud foobiad seotud lapsepõlve psühholoogilise arenguga. Seetõttu on oluline kasvatada lastes juba varakult tervislikke käitumismudeleid. Ühelt poolt tuleks neile õpetada raskustega otseselt silmitsi seisma, neid viivitamatult lahendama, vältimata ja edasi lükkamata. Teiselt poolt tuleb nende hirme mõista ja suhtuda neisse empaatiaga, mitte karmide noomitustega, kuna hirm on loomulik inimlik emotsioon. Ülemäärane hoolimatus või kartmatus, kus inimene ei karda midagi, ei pruugi olla märk hästi kohanenud isiksusest.Seega on fobiate ennetamisel väga kasulik toetada ja julgustada lapsi väljakutseid vastu võtma, ületama tarbetuid hirme ning arendama vastupidavust, visadust, rahulikkust, avatust, tasakaalukust ja julgust reaalsusega silmitsi seista, tuginedes mõistmisele ja empaatiale.