Um terço da vida é passado na cama, onde o sono e o descanso servem para repor a energia e a força física. No entanto, cada vez mais, as pessoas afetadas pela espondilose cervical sentem-se mais cansadas a cada noite de sono, suportando um sofrimento considerável.Somente por meio de exercícios físicos proativos e regulares, prevenção e tratamento cientificamente comprovados e alteração de hábitos de vida pouco saudáveis podemos evitar eficazmente a espondilose cervical. Então, como se pode controlar essa condição? O ditado «descanse bem em um travesseiro alto» não tem validade médica, contradizendo os princípios fisiológicos e patológicos. O uso prolongado de um travesseiro excessivamente alto força o pescoço a ficar flexionado para baixo durante a noite, alterando a curvatura natural da coluna cervical.Um travesseiro muito alto também mantém os ligamentos e tendões em um estado de tensão, causando fadiga prolongada nos músculos circundantes. A coluna cervical não consegue manter sua curvatura natural para a frente, em vez disso, endireita-se ou até mesmo arqueia para trás, resultando em uma deformidade de curvatura reversa. Isso pode levar ao deslocamento vertebral, fazendo com que quem sofre de espondilose cervical sinta tonturas, dores no pescoço, ombros e braços, dormência e vários outros desconfortos cervicais.Por outro lado, um travesseiro excessivamente baixo força a cabeça a uma extensão excessiva para trás quando em posição supina, exagerando a lordose cervical. Isso aumenta a tensão nos músculos anteriores e no ligamento longitudinal anterior, levando à fadiga e lesões crónicas. Um travesseiro baixo também interrompe o suprimento sanguíneo, causando congestão e inchaço da mucosa nasal sensível, o que impede a respiração.Antigos textos médicos chineses observavam: «A altura deve ser tal que, quando deitado de lado, o travesseiro fique alinhado com os ombros e, quando deitado de costas, seja confortável.» Isso indica que a altura ideal do travesseiro mantém a cabeça nivelada com o tronco quando deitado — aproximadamente a largura de um punho quando deitado de costas e um punho e meio quando deitado de lado (usando o próprio punho como medida).Geralmente, considera-se adequada uma altura de almofada de 10 a 15 centímetros, embora as dimensões precisas devam ser adaptadas à curvatura cervical natural de cada indivíduo.
A espondilose cervical é uma condição comum e frequente. Historicamente, afetava predominantemente indivíduos com idades entre 40 e 60 anos, mas nos últimos anos tem havido uma tendência acentuada para o seu aparecimento em idades mais jovens. Não é raro que indivíduos com cerca de 20 anos sejam diagnosticados com espondilose cervical. As estatísticas indicam que uma proporção significativa dos pacientes que visitam os departamentos ortopédicos dos hospitais apresenta distúrbios na coluna cervical ou lombar.
Clinicamente, a espondilose cervical é categorizada em seis tipos: radicular, mielopática, artéria vertebral, simpática e mista. Os dados clínicos indicam que quatro desses tipos são os mais prevalentes.
1. Tipo radicular: a forma mais prevalente, representando 78% dos casos. Caracterizada por dor irradiada e distúrbios sensoriais nos membros superiores, incluindo dormência nos dedos, sensações anormais e redução da destreza. Os sintomas podem piorar ao inclinar a cabeça para trás, tossir ou espirrar. O tratamento precoce produz melhores resultados, com a maioria dos pacientes alcançando alívio parcial sem a necessidade de intervenção cirúrgica.
2. Tipo simpático: representa aproximadamente 5%. Os sintomas surgem da compressão dos nervos simpáticos cervicais. Devido à sua ampla distribuição, este tipo pode causar sintomas que afetam vários órgãos e sistemas. Estes incluem:Sintomas cardíacos: taquicardia ou bradicardia, dor no peito; Sintomas periféricos: dormência ou dor nos membros, cabeça, pescoço ou rosto; zumbido, surdez, etc.Os sintomas iniciais são geralmente sutis. À medida que a condição piora, pode ocorrer um início súbito em posturas específicas: basta virar o pescoço em uma determinada direção para desencadear imediatamente vertigem ou até mesmo uma sensação de que o mundo está girando. Isso pode ser acompanhado por dor de cabeça, náusea, vómito, zumbido ou visão turva. 4. Tipo medular: afeta aproximadamente 15% dos pacientes.Quando ocorre protrusão do disco intervertebral, esporões ósseos ou espessamento/ossificação dos ligamentos que conectam as articulações, eles podem comprimir a medula espinhal e os vasos sanguíneos, causando potencialmente isquemia ou necrose da medula espinhal. A maioria dos casos se manifesta de forma insidiosa após a meia-idade, com sinais clínicos precoces que incluem dormência unilateral ou bilateral dos membros inferiores, progredindo para dificuldades de locomoção, disfunção urinária/intestinal e até mesmo paralisia.