Po masaži vratu se lahko pojavijo simptomi kompresije vratne hrbtenice, vključno z otrplostjo in šibkostjo okončin, občutkom hoje po vati, urinsko inkontinenco ali paralizo. Vzroki so: neustrezna diagnoza pred zdravljenjem, neupoštevanje kontraindikacij za masažo, zdravljenje brez diagnoze s strani nezdravstvenih delavcev, slepa uporaba tehnik, nepoznavanje fiziološkega obsega gibanja vratne hrbtenice in prekomerna sila med poševno manipulacijo, ki povzroči poškodbo.V enem poročanem primeru je delavec te ustanove izvedel poševno trakcijsko tehniko za otrdel vrat, kar je povzročilo visoko stopnjo paraplegije.
2. Cerebrovaskularni inzult:
Cerebralna tromboza po manipulaciji, ki vodi do hemiplegije. Neupoštevanje anamneze cerebrovaskularne bolezni pacienta pred zdravljenjem v kombinaciji z ročnimi trakcijskimi ali kompresijskimi tehnikami lahko povzroči premik vaskularnih embolij, kar povzroči ponovno okluzijo ali inducira vazospazem. To ovira pretok krvi in spodbuja nastajanje trombov.
3. Disekcija karotidne arterije:
Nanaša se na raztrganje ekstrakervikalne vertebralne arterije, ki jo je povzročila masaža, kar je povzročilo hudo bolečino zaradi ishemije v glavi in vratu. Hudi primeri lahko povzročijo znatno invalidnost ali smrt. Do tega pride, ko rotacijska zunanja sila, ki se uporabi med masažnimi manipulacijami, poškoduje ekstrakervikalno vertebralno arterijo.
4. Zlom vratne hrbtenice:
Bolečina se po masaži vratne hrbtenice okrepi, rentgenska slika pa pokaže zlome. Glavni vzroki so neustrezne ročne tehnike in rotacijska sila, stranska upogibna sila pa je sekundarni dejavnik. Posebej dovzetni so starejši ali šibki bolniki s hudo osteoporozo.
5. Atlantoaksialna dislokacija:
Po manipulaciji glave in vratu se pojavi nenadna tortikolis, z omejeno rotacijo in togostjo. Diagnozo potrdijo lateralni in anteroposteriorni rentgenski posnetki vratne hrbtenice, po potrebi dopolnjeni s posnetki hiperekstenzije in hiperekstenzije. Glavni vzroki so napake pri manipulaciji, prirojene anomalije ali prekomerna rotacija vratne hrbtenice med zdravljenjem.
6. Šok:
Akutna mikrocirkulatorna disfunkcija med masažo lahko povzroči nezadostno prekrvavitev tkiva, ki se kaže kot nenadna omotica, slabost, bledica, hladne okončine, vlažno znojenje, hipotenzija, tahipneja ali celo sinkopa.Vzroki vključujejo: ① Dejavniki pacienta: prekomerna tesnoba, šibkost ali utrujenost v kombinaciji s preveč intenzivnimi tehnikami ali podaljšanimi sejami, ki povzročajo močno zožitev žil, cerebralno ishemijo/hipoksijo ali hipoglikemični šok. ② Nepravilna manipulacija vratnih vretenc, ki stiska vertebralne arterije in ovira cerebralno prekrvavitev.③ Neupoštevanje anatomskih vidikov: prekomerno poudarjanje stimulacije akupunkturnih točk z neustreznimi tehnikami lahko nehote draži določene žile ali živce in sproži sinkopo.