Quali incidenti possono verificarsi a causa di un massaggio cervicale improprio?
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Dopo il massaggio al collo, possono insorgere sintomi di compressione del midollo spinale cervicale, tra cui intorpidimento e debolezza agli arti, sensazione di camminare su ovatta, incontinenza urinaria e paralisi. Le cause includono: diagnosi pre-trattamento inadeguata, mancato rispetto delle controindicazioni al massaggio, somministrazione del trattamento da parte di personale non medico senza diagnosi, applicazione cieca delle tecniche, scarsa familiarità con la gamma fisiologica dei movimenti cervicali ed eccessiva forza durante la manipolazione obliqua che causa lesioni.Un caso segnalato ha riguardato un operatore di questa istituzione che ha eseguito una tecnica di trazione obliqua per un torcicollo, causando una paraplegia di alto livello.
2. Incidente cerebrovascolare:
Trombosi cerebrale post-manipolazione che porta a emiplegia. Il mancato rispetto della storia clinica del paziente relativa a malattie cerebrovascolari prima del trattamento, combinato con tecniche di trazione manuale o compressione, può causare lo spostamento di emboli vascolari provocando una riocclusione o indurre vasospasmo. Ciò ostacola il flusso sanguigno, favorendo la formazione di trombi.
3. Dissezione dell'arteria carotide:
Si riferisce alla lacerazione dell'arteria vertebrale esterna nella regione cervicale durante il massaggio, che causa un forte dolore dovuto all'ischemia nella circolazione della testa e del collo. I casi gravi possono provocare una disabilità significativa o la morte. Ciò si verifica quando la forza esterna di rotazione applicata al collo durante il massaggio danneggia l'arteria vertebrale esterna.
4. Frattura cervicale:
Il dolore si intensifica dopo il massaggio cervicale e le radiografie rivelano la presenza di fratture. Le cause primarie includono tecniche manuali improprie e forza di rotazione, con la forza di flessione laterale come fattore secondario. I pazienti anziani o fragili con grave osteoporosi sono particolarmente suscettibili.
5. Dislocazione atlantoassiale:
Torcicollo improvviso dopo la manipolazione della testa e del collo, che si manifesta con rotazione limitata e rigidità. La diagnosi viene confermata tramite radiografie cervicali laterali e antero-posteriori, integrate da immagini in iperestensione e iperestensione, se necessario. Causata principalmente da errori di manipolazione, anomalie congenite o rotazione cervicale eccessiva durante il trattamento.
6. Shock:
Una disfunzione microcircolatoria acuta durante il massaggio può causare un'inadeguata perfusione dei tessuti, che si manifesta con improvvisi capogiri, nausea, pallore, estremità fredde, sudorazione fredda, ipotensione, tachipnea o persino sincope.Le cause includono: ① Fattori legati al paziente: ansia eccessiva, debolezza o affaticamento combinati con tecniche troppo vigorose o sessioni prolungate che causano una grave costrizione dei vasi sanguigni, ischemia/ipossia cerebrale o shock ipoglicemico. ② Manipolazione cervicale impropria che comprime le arterie vertebrali e compromette l'afflusso di sangue al cervello.③ Trascurare le considerazioni anatomiche: enfatizzare eccessivamente la stimolazione dei punti di agopuntura con tecniche inadeguate può inavvertitamente irritare alcuni vasi o nervi, provocando sincope.
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