Tras el masaje cervical, pueden aparecer síntomas de compresión de la médula espinal cervical, como entumecimiento y debilidad en las extremidades, sensación de caminar sobre algodón, incontinencia urinaria y parálisis. Las causas incluyen: diagnóstico previo inadecuado, incumplimiento de las contraindicaciones del masaje, administración del tratamiento por parte de profesionales no médicos sin diagnóstico, aplicación ciega de técnicas, desconocimiento del rango fisiológico de movimiento cervical y fuerza excesiva durante la manipulación oblicua que provoca lesiones.Un caso notificado se refería a un trabajador de esta institución que realizó una técnica de tracción oblicua para tratar una rigidez en el cuello, lo que provocó una paraplejia de alto nivel.
2. Accidente cerebrovascular:
Trombosis cerebral postmanipulación que provoca hemiplejía. El desconocimiento previo al tratamiento del historial de enfermedad cerebrovascular del paciente, combinado con técnicas de tracción o compresión manuales, puede desprender émbolos vasculares que provoquen una reoclusión o induzcan un vasoespasmo. Esto impide el flujo sanguíneo y favorece la formación de trombos.
3. Disección de la arteria carótida:
Se refiere a la laceración de la arteria vertebral extracervical causada por el masaje, lo que provoca un dolor intenso debido a la isquemia en la circulación de la cabeza y el cuello. Los casos graves pueden provocar una discapacidad significativa o la muerte. Esto ocurre cuando la fuerza externa rotacional aplicada durante las manipulaciones del masaje daña la arteria vertebral extracervical.
4. Fractura cervical:
El dolor se intensifica tras el masaje cervical y las radiografías revelan fracturas. Las causas principales incluyen técnicas manuales inadecuadas y fuerza rotacional, siendo la fuerza de flexión lateral un factor secundario. Los pacientes ancianos o frágiles con osteoporosis grave son especialmente susceptibles.
5. Dislocación atlantoaxial:
Tortícolis repentina tras la manipulación de la cabeza y el cuello, que se presenta con restricción de la rotación y rigidez. El diagnóstico se confirma mediante radiografías cervicales laterales y anteroposteriores, complementadas con vistas de hiperextensión e hiperextensión si es necesario. Se debe principalmente a un error de manipulación, anomalías congénitas o una rotación cervical excesiva durante el tratamiento.
6. Shock:
La disfunción microcirculatoria aguda durante el masaje puede causar una perfusión tisular inadecuada, que se manifiesta como mareos repentinos, náuseas, palidez, extremidades frías, sudores fríos, hipotensión, taquipnea o incluso síncope.Las causas incluyen: ① Factores relacionados con el paciente: ansiedad excesiva, debilidad o fatiga, combinadas con técnicas demasiado vigorosas o sesiones prolongadas que provocan una constricción importante de los vasos sanguíneos, isquemia/hipoxia cerebral o shock hipoglucémico. ② Manipulación cervical inadecuada que comprime las arterias vertebrales y perjudica el suministro de sangre al cerebro.③ Descuido de las consideraciones anatómicas al dar demasiada importancia a la estimulación de los puntos de acupuntura, donde técnicas inadecuadas irritan inadvertidamente ciertos vasos o nervios, precipitando el síncope.