Zasadniczo, czy dziecko ma skłonność do alergii, można zaobserwować już w okresie niemowlęcym. Ponieważ skłonność do alergii może mieć znaczący wpływ na zdrowie dziecka, wymaga ona wczesnego wykrycia i odpowiedniej opieki. Przyjrzyjmy się zatem objawom i opiece nad niemowlęciem z skłonnością do alergii.
Wczesne objawy alergii u niemowląt
Szorstka skóra i częste drapanie. Jeśli skóra dziecka staje się szorstka i dziecko ciągle się drapie, nie chce być brane na ręce, odmawia ubierania się lub płacze w nocy, może to wskazywać na wyprysk niemowlęcy.W ciężkich przypadkach może wystąpić zaczerwienienie skóry, wysypka, pęcherze i łuszczenie się skóry. Stan ten wynika przede wszystkim z nietolerancji substancji spożywanych, wdychanych lub kontaktowych, nasilonych przez czynniki środowiskowe, takie jak wilgotność, światło słoneczne lub promieniowanie UV, lub wywołanych przez alergie. U większości niemowląt objawy pojawiają się w wieku 2–3 miesięcy, a poprawa następuje zazwyczaj w wieku 3–5 lat.
„Poziome zmarszczki nosowe” i „ręce salutujące”. Częste kichanie, katar, swędzenie nosa i pocieranie nosa to klasyczne objawy alergicznego nieżytu nosa. Jest to niezwykle powszechna przewlekła choroba zapalna błony śluzowej nosa u dzieci. W przeciwieństwie do zwykłego przeziębienia, alergiczny nieżyt nosa często nasila się po przebudzeniu lub w kontakcie z zapachami, oparami kuchennymi lub pyłem unoszącym się w powietrzu.Wiosna (pyłki drzew) i jesień (pyłki traw) to szczytowe okresy występowania alergicznego nieżytu nosa. Z powodu swędzenia nosa wiele dzieci ma nawyk pocierania nosa, co prowadzi do powstawania poprzecznych zmarszczek na czubku nosa i pod grzbietem nosa. Aby złagodzić swędzenie i oczyścić przewody nosowe, niektóre dzieci wielokrotnie pocierają nos dłońmi w górę, co prowadzi do rozwoju alergicznego „zespołu salutowania” lub wykazują niespokojne wzorce snu, takie jak spanie na brzuchu.Dodatkowo zaczerwienione, swędzące oczy z łzawieniem i cieniami pod oczami mogą wskazywać na alergiczne zapalenie spojówek lub alergiczny nieżyt nosa. Słaby apetyt, biegunka i brak przyrostu masy ciała. Dzieci wykazujące utratę apetytu, niepokój, zmęczenie, powtarzające się wymioty lub przedłużającą się biegunkę mogą mieć alergie pokarmowe.Anoreksja wywołana alergią pokarmową stanowi znaczną część przypadków u dzieci z brakiem apetytu. Po spożyciu pokarmów alergizujących mogą u nich wystąpić rumień wokół ust, plamy i różnego stopnia wzdęcia brzucha, biegunka, niepokój i brak przyrostu masy ciała. W ciężkich przypadkach objawy te są często błędnie diagnozowane jako zaburzenia trawienne lub neurologiczne.Nie rozpoznając alergii pokarmowej, rodzice mogą nadal namawiać lub zmuszać dziecko do spożywania pokarmów alergizujących, co pogarsza reakcję alergiczną i tworzy błędne koło, które pogłębia anoreksję.Wiele niemowląt z przedłużającą się biegunką może mieć czerwone lub białe krwinki w stolcu lub stolcu zawierającym smugi krwi lub samą krew. Jednak dzieci te nie wykazują żadnych objawów infekcji. Jeśli powtarzane leczenie antybiotykami w przypadku infekcji przynosi niewielką poprawę, należy rozważyć alergię na białko mleka lub inne alergie pokarmowe. Zaleca się szybką ocenę szpitalną w celu wykonania testów na alergie pokarmowe.
Uporczywy suchy kaszel. Jeśli dziecko doświadcza nawracającego kaszlu i świszczącego oddechu bez gorączki lub objawów przeziębienia, należy podejrzewać astmę. Dzieci chore na astmę nie zawsze od razu wykazują świszczący oddech; zazwyczaj występuje okres objawów prodromalnych, które wymagają uważnej obserwacji ze strony rodziców. Na przykład nawracający kaszel trwający ponad miesiąc, występujący głównie rano po przebudzeniu i w nocy.Kaszel jest często drażniący i suchy, z niewielką ilością flegmy, któremu towarzyszy „świszczący” lub „szczekający” dźwięk w gardle. Kaszel nasila się po wdychaniu zimnego powietrza lub spożyciu zimnych napojów. Po wysiłku fizycznym kaszel może się nasilić i towarzyszyć mu świszczący oddech. W przypadku wystąpienia tych objawów konieczna jest wizyta w poradni astmy.
Zasady postępowania w przypadku alergicznej konstytucji niemowląt
Terapia odczulająca: W przypadku pacjentów z ciężkimi objawami można zastosować leczenie odczulające, aby zmodyfikować konstytucję alergiczną.
Zarządzanie dietą: Należy unikać pokarmów alergizujących. Należy utrzymywać regularne, umiarkowane posiłki o zbilansowanym składzie odżywczym. Należy ograniczyć spożycie tłustych, słodkich lub drażniących pokarmów, tytoniu i alkoholu. Należy preferować pokarmy bogate w białko i wapń, zapewniające odpowiednią ilość kalorii. Należy bezwzględnie unikać zimnych pokarmów.
Wybór odpowiednich produktów do pielęgnacji skóry: Osoby cierpiące na alergie powinny zachować ostrożność przy zakupie produktów do pielęgnacji skóry. Należy unikać produktów o silnym zapachu i ostrożnie stosować produkty zawierające alkohol lub kwasy owocowe. Nie należy stosować głęboko oczyszczających peelingów i kremów złuszczających, ponieważ mogą one nasilać reakcje alergiczne. Przy zakupie należy wybierać produkty oznaczone jako „dla skóry wrażliwej” lub zawierające takie sformułowania, jak „niskie ryzyko alergii” lub „testowane dermatologicznie”.