Excízia rinofýmy zahŕňa použitie päťčepelového alebo trojčepelového noža na excíziu rinofýmy na narušenie proliferovaných a dilatovaných kapilár a spojivového tkaniva v oblasti nosa. Cieľom je znížiť začervenanie a opuch nosa, zmenšiť veľkosť nosa a obnoviť normálny tvar.
Indikácie pre excíziu rinofýmy
Rinofýma sa prejavuje na tvári, najmä na nose, v podobe papúl, uzlíkov a telangiektázie, ktoré nakoniec postupujú do hypertrofického zväčšenia nosa a vytvárajú rinofýmu. Excízia rinofýmy je indikovaná v štádiu telangiektázie a rinofýmy.
Aká je chirurgická metóda na zmenšenie veľkého nosového hrotu?
V závislosti od veľkosti a tvaru rinofýmy sa zvolí skalpel s tromi alebo piatimi čepeľami.Pri väčšom rinofýme s uzlinovitým, nerovným povrchom sa uprednostňuje skalpel s piatimi čepeľami; skalpel s tromi čepeľami je vhodný pre rovnejšie povrchy rinofýmy. Hĺbka čepele sa prispôsobuje hrúbke proliferovaného spojivového tkaniva: hrubšie tkanivo a väčší rinofýma vyžadujú dlhšiu expozíciu čepele pre hlbšie rezy, zatiaľ čo tenšie tkanivo a menší rinofýma umožňujú plytšie rezy.Lekár drží čepeľ v pravej ruke a udržiava pravý uhol medzi okrajom čepele a povrchom kože. Na nosnom hrbole sa opakovanými rezmi v tvare kríža prerušia povrchové kapiláry. Hemostáza sa dosiahne tlakom gázou, následným obviazaním vazelínovou gázou, prikrytím ďalšou gázou a zaistením lepiacou páskou. Vazelínová gáza sa zvyčajne spontánne odlupuje po 7–10 dňoch, kedy je rana zahojená.
Aké opatrenia je potrebné dodržiavať pri operácii zmenšenia špičky nosa?
Ak sa na nose nachádzajú pustuly, je potrebné najskôr užívať antibiotiká a operáciu odložiť, kým pustuly nezmiznú.
Antibiotiká sa môžu vhodne podávať aj po operácii, aby sa predišlo infekcii.
Normálne zotavenie zvyčajne trvá tri mesiace po operácii.
Ak pacient nie je spokojný s počiatočným výsledkom, po trojmesačnej prestávke, keď sa rana zahojí, sa môže vykonať druhý zákrok.