Wycięcie rhinophyma polega na użyciu pięcioostrzowego lub trójostrzowego noża do wycinania rhinophyma w celu zniszczenia rozrośniętych i rozszerzonych naczyń włosowatych oraz tkanki łącznej w okolicy nosa. Ma to na celu zmniejszenie zaczerwienienia i obrzęku nosa, zmniejszenie jego rozmiaru i przywrócenie normalnego kształtu.
Wskazania do wycięcia rhinophyma
Rhinophyma objawia się na twarzy, szczególnie na nosie, w postaci grudek, guzków i teleangiektazji, ostatecznie przechodząc w przerostowe powiększenie nosa, tworząc rhinophyma. Wycięcie rhinophyma jest wskazane w stadium teleangiektazji i stadium rhinophyma.
Jaka jest metoda chirurgiczna zmniejszania dużego czubka nosa?
W zależności od wielkości i kształtu rhinophyma wybiera się skalpel trzyostrzowy lub pięcioostrzowy.W przypadku większego rhinophyma o guzowatej, nierównej powierzchni preferowany jest skalpel pięcioostrzowy; skalpel trójostrzowy jest odpowiedni dla bardziej płaskich powierzchni rhinophyma. Głębokość ostrza dostosowuje się do grubości rozrostowej tkanki łącznej: grubsza tkanka i większe rhinophyma wymagają dłuższego odsłonięcia ostrza w celu wykonania głębszych nacięć, natomiast cieńsza tkanka i mniejsze rhinophyma pozwalają na wykonanie płytszych nacięć.Lekarz trzyma ostrze w prawej ręce, utrzymując kąt prosty między krawędzią ostrza a powierzchnią skóry. Na garbie nosa wykonuje się wielokrotnie nacięcia krzyżowe w celu przecięcia powierzchownych naczyń włosowatych. Hemostazę osiąga się poprzez uciskanie gazą, a następnie opatrzenie gazą wazelinową, przykrytą dodatkową gazą i zabezpieczoną taśmą klejącą. Gaza wazelinowa zazwyczaj odpadnie samoistnie po 7-10 dniach, kiedy to rana się zagoi.
Jakie środki ostrożności należy zachować w przypadku operacji zmniejszenia czubka nosa?
W przypadku obecności krost na nosie należy najpierw zastosować antybiotyki, a operację odłożyć do czasu ustąpienia krost.
Antybiotyki można również odpowiednio podawać po operacji, aby zapobiec infekcji;
Normalny powrót do zdrowia trwa zazwyczaj trzy miesiące po operacji;
Jeśli pacjentka nie jest zadowolona z początkowego wyniku, po upływie trzech miesięcy, gdy rana się zagoi, można wykonać drugi zabieg.