Rinofīmas izgriešanas operācijā izmanto piecu vai trīs asmeņu rinofīmas izgriešanas nazi, lai iznīcinātu izaugušos un paplašinātos kapilārus un saistaudus deguna zonā. Šīs procedūras mērķis ir samazināt deguna apsārtumu un pietūkumu, samazināt deguna izmēru un atjaunot normālas deguna kontūras.
Indikācijas rinofīmas ekscīzijai
Rinofīma parādās uz sejas, īpaši uz deguna, izpaužoties kā papulas, mezgliņi un telangiektāzija, kas galu galā progresē līdz hipertrofiskai deguna palielināšanai, veidojot rinofīmu. Rinofīmas ekscīzija ir indicēta telangiektāzijas stadijā un rinofīmas stadijā.
Kāda ir ķirurģiskā metode liela deguna gala samazināšanai?
Atkarībā no rinofīmas lieluma un formas izvēlas trīsasmeņu vai piecasmeņu skalpeli.Lielākiem rinofīmiem ar mezglainu, nevienmērīgu virsmu priekšroka tiek dota piecu asmeņu skalpelim; trīs asmeņu skalpels ir piemērots plakanākiem rinofīmu virsmas. Asmens dziļums tiek pielāgots atbilstoši proliferēta saistauda biezumam: biezākam audam un lielākiem rinofīmiem nepieciešama garāka asmens ekspozīcija dziļākiem griezumiem, savukārt plānākam audam un mazākiem rinofīmiem ir pieļaujami sekli griezumi.Ārsts tur asmeni labajā rokā, uzturot taisnu leņķi starp asmens malu un ādas virsmu. Lai pārgrieztu virspusējās kapilāras, tiek veikti atkārtoti krusteniski griezumi pāri deguna izciļņam. Hemostaze tiek panākta, uzspiežot marli, pēc tam pārsējot ar vazelīna marli, pārklājot ar papildu marli un nostiprinot ar līmlenti. Vazelīna marle parasti spontāni atdalās pēc 7–10 dienām, kad brūce ir sadzijusi.
Kādi piesardzības pasākumi jāievēro deguna galiņa samazināšanas operācijas gadījumā?
Ja uz deguna ir pūslīši, vispirms jālieto antibiotikas, un operācija jāatliek, līdz pūslīši ir izzuduši.
Antibiotikas var lietot arī pēc operācijas, lai novērstu infekciju;
Parasti atveseļošanās ilgst aptuveni trīs mēnešus pēc operācijas;
Ja pacients nav apmierināts ar sākotnējo rezultātu, pēc trīs mēnešu pārtraukuma, kad brūce ir sadzijusi, var veikt atkārtotu procedūru.