Rhinophyma-eksision involverer brug af en rhinophyma-eksisionskniv med fem eller tre klinger til at ødelægge prolifererede og dilaterede kapillærer og bindevæv i næseområdet. Dette har til formål at reducere rødme og hævelse i næsen, mindske næsens størrelse og genoprette den normale form.
Indikationer for rhinophyma-eksision
Rhinophyma manifesterer sig i ansigtet, især på næsen, med papler, knuder og telangiektasi, og udvikler sig til sidst til hypertrofisk næseforstørrelse, der danner et rhinophyma. Rhinophyma-eksision er indiceret i telangiektasi-stadiet og rhinophyma-stadiet.
Hvad er den kirurgiske metode til at reducere en stor næsespids?
Afhængigt af størrelsen og formen af rhinophyma vælges enten en skalpel med tre eller fem blade.Til større rhinophyma med en knudret, ujævn overflade foretrækkes en skalpel med fem blade; en skalpel med tre blade er velegnet til fladere rhinophyma-overflader. Bladets dybde justeres i henhold til tykkelsen af det prolifererede bindevæv: tykkere væv og større rhinophyma kræver en længere bladeksponering for dybere snit, mens tyndere væv og mindre rhinophyma tillader mindre dybe snit.Behandleren holder bladet i højre hånd og opretholder en ret vinkel mellem bladets kant og hudoverfladen. Der foretages gentagne krydsformede snit på tværs af næsebroen for at afskære overfladiske kapillærer. Hæmostase opnås ved at lægge pres med gaze, efterfulgt af forbinding med vaselinegaze, dækket med yderligere gaze og fastgjort med tape. Vaselinegazen falder typisk af spontant efter 7-10 dage, hvor såret er helet.
Hvilke forholdsregler skal der tages ved operation for reduktion af næsespidsen?
Hvis der er pustler på næsen, skal der først tages antibiotika, og operationen udsættes, indtil pustlerne er forsvundet.
Antibiotika kan også gives efter operationen for at forhindre infektion.
Normalt tager det cirka tre måneder efter operationen at komme sig.
Hvis patienten ikke er tilfreds med det første resultat, kan der udføres en ny operation efter tre måneder, når såret er helet.