Ексцизията на ринофима включва използването на нож с пет или три остриета за ексцизия на ринофима, за да се разрушат разрастналите и разширени капиляри и съединителната тъкан в носната област. Целта е да се намали зачервяването и подуването на носа, да се намали размерът на носа и да се възстанови нормалната му форма.
Показания за ексцизия на ринофима
Ринофимата се проявява по лицето, особено по носа, под формата на папули, възли и телеангиектазии, като в крайна сметка прогресира до хипертрофично уголемяване на носа, образуващо ринофима. Ексцизията на ринофимата е показана по време на стадия на телеангиектазиите и стадия на ринофимата.
Какви хирургични методи се използват за редукция на голям нос?
В зависимост от размера и формата на ринофимата се избира скалпел с три или пет остриета.За по-голяма ринофима с възлова, неравна повърхност се предпочита скалпел с пет остриета; скалпел с три остриета е подходящ за по-равни повърхности на ринофима. Дълбочината на острието се регулира според дебелината на пролифериралата съединителна тъкан: по-дебелата тъкан и по-голямата ринофима изискват по-дълго излагане на острието за по-дълбоки разрези, докато по-тънката тъкан и по-малката ринофима позволяват по-плитки разрези.Лекарят държи острието в дясната ръка, поддържайки прав ъгъл между ръба на острието и повърхността на кожата. Над гърбицата на носа се правят многократни напречни разрези, за да се прекъснат повърхностните капиляри. Хемостазата се постига чрез натиск с марля, последван от превръзка с вазелинова марля, покрита с допълнителна марля и фиксирана с лейкопласт. Вазелиновата марля обикновено се отлепя спонтанно след 7-10 дни, когато раната е зараснала.
Какви предпазни мерки трябва да се спазват при операция за редукция на носния връх?
Ако по носа има пустули, първо трябва да се приемат антибиотици, а операцията да се отложи, докато пустулите не изчезнат.
Антибиотици могат да се прилагат и след операцията, за да се предотврати инфекция.
Обикновено възстановяването отнема около три месеца след операцията.
Ако пациентът не е доволен от първоначалния резултат, може да се извърши втора процедура след тримесечен интервал, след като раната е зараснала.