えくぼ形成術で甘い笑みを演出
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えくぼ(学名:面靥)とは、顔の皮膚にある小さなくぼみのことで、笑うときに現れることが多いため「笑いのくぼみ」とも呼ばれます。口角と外眼角を結ぶ直線の交点付近に位置します。この位置は非常に目立ち、顔の黄金美点である。表情筋の筋繊維がこの点の真皮に付着しているため、顔に微笑みが浮かぶと表情筋が収縮し、頬の皮膚に浅い窪みが現れる。これこそが多くの女性が憧れるえくぼである。
手術方法:
えくぼ形成術には多くの方法があり、いずれも比較的簡便です。通常は口腔内で行われるため皮膚瘢痕は残りません。主な手法は3種類:埋線法、縫合法、切開埋線法です。いずれの方法でも、微笑んだ際に魅力的なえくぼを再現できます。方法は以下の種類に分けられる:
頬のくぼみ形成術の縫合法(縫線法とも呼ばれる)は、頬のくぼみ位置に直接絹糸で縫合し、筋肉と真皮を連結させてくぼみを作る。縫合法は簡便で手術切開を必要としないが、効果が不確実で、形成後のくぼみが消失しやすい。
ディープスカー法:より簡便で迅速な方法で、片側のえくぼ形成に通常数分しかかかりませんが、長期的な効果は保証されません。
切開法:口腔内の頬粘膜に縦2cmの切開を施し、粘膜と筋肉を剥離。少量の筋肉・脂肪組織を切除後、切開部内で部分的な筋肉と真皮を1針縫合し、対応する皮膚に浅い窪みを形成。その後粘膜を縫合する。手術操作は複雑だが効果が確実で、最も一般的に採用される方法である。
皮下結紮法:顔面の基準点に3~5mmの短線を印し、対応する口腔粘膜に3mmの弧状小切開を鼻唇溝と平行に施す。5号糸を通した直針を口腔内頬粘膜の切開部上端から挿入し、頬皮膚の定点線上端から穿出させる。同じ穿出点から再度皮膚に刺入し、次に第二の穿出点から二度目の刺入を行い、最終的に口腔内頬粘膜の切開部下端から穿出させる。針糸を牽引して頬皮膚の定点に陥凹を生じさせ、徐々に力を加えて結紮し引き締める。人工えくぼの大きさ・深さ・形状を観察し、満足いくまで適切に調整する。
皮下結紮法は頬部脂肪の多い患者には適用せず、この種の患者には口腔内切開法を用いる。
口腔内切開法:口元の定点に対応する口腔内粘膜に8mmの横行小切開を施す。切開部を分離して頬筋繊維を露出させ、筋繊維を鉗子で摘出し切除する。口腔内頬粘膜と頬の定点部位の皮下真皮層を縫合する。この時点で人工えくぼ形成後の外観を確認できる。
注意事項:
一般的に、術後の回復速度は患者の年齢、体質、手術時の体調(月経期かどうかなど)、術後ケアの適切さなどの要因に左右されます。感染がなく、術後の指示を厳守すれば回復は比較的早く、逆の場合は回復が遅くなります。通常、えくぼ形成術後3ヶ月で、えくぼの形状は次第に自然になっていきます。
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