Les fossettes, scientifiquement appelées fossettes faciales, désignent de petites dépressions de la peau du visage qui apparaissent généralement lorsque l'on sourit, d'où leur autre nom de « fossettes du sourire ». Elles sont situées près de l'intersection de la ligne verticale allant du coin de la bouche au canthus externe.Cet emplacement très visible est considéré comme un point de beauté du visage. Comme les fibres musculaires des muscles d'expression faciale s'attachent au derme à cet endroit, lorsque le visage sourit, la contraction de ces muscles crée une légère indentation dans la peau des joues, la fossette tant convoitée par de nombreuses femmes.
Méthodes chirurgicales :
Il existe de nombreuses techniques pour créer des fossettes, toutes relativement simples. Les interventions sont généralement réalisées par voie intra-orale, ce qui évite les cicatrices visibles sur la peau. Trois approches courantes sont utilisées : la méthode de la suture enfouie, la méthode de la fixation par suture et la méthode de l'incision-suture enfouie. Quelle que soit la technique utilisée, chacune garantit l'apparition de fossettes charmantes lorsque l'on sourit.Les techniques peuvent être classées comme suit :
La méthode de ligature par suture, également connue sous le nom de technique du fil, consiste à ligaturer directement le muscle au derme à l'endroit souhaité à l'aide d'un fil de soie afin de créer le creux. Cette méthode est simple et ne nécessite aucune incision chirurgicale, mais les résultats sont moins prévisibles, les fossettes ayant tendance à s'estomper avec le temps.
La méthode d'insertion pour la création de fossettes est plus simple et plus rapide, ne nécessitant généralement que quelques minutes pour créer une paire de fossettes. Cependant, son efficacité à long terme est incertaine.
La méthode d'incision pour la création de fossettes consiste à pratiquer une incision verticale de 2 cm sur la muqueuse buccale à l'intérieur de la cavité buccale. La muqueuse et le muscle sont disséqués, et une petite quantité de muscle et de tissu adipeux est excisée. À l'intérieur de l'incision, une partie du muscle et du derme est suturée ensemble pour créer une dépression peu profonde dans la peau correspondante. La muqueuse est ensuite suturée. Cette procédure est complexe, mais donne des résultats fiables et constitue la technique la plus couramment utilisée.
Technique de ligature sous-cutanée : tracez des lignes courtes de 3 à 5 mm à des points prédéterminés du visage. Pratiquez une incision courbe de 3 mm sur la muqueuse buccale correspondante, le grand axe de l'incision étant parallèle au sillon naso-labial.Insérez une aiguille droite avec une suture en soie 5-0 à travers l'extrémité supérieure de l'incision de la muqueuse buccale. Passez l'aiguille à travers l'extrémité supérieure de la ligne de marquage de la peau du visage, puis réintroduisez-la dans la peau au même point de sortie. Effectuez une deuxième insertion au deuxième point de sortie, pour finalement ressortir par l'extrémité inférieure de l'incision de la muqueuse buccale.Tirez sur la suture pour créer une dépression au point de fixation de la peau du visage. Appliquez une tension progressive, nouez et serrez, en observant attentivement la taille, la profondeur et la forme de la fossette artificielle, et procédez à des ajustements jusqu'à obtenir des résultats satisfaisants. La technique de ligature sous-cutanée ne convient pas aux patients présentant des dépôts graisseux buccaux importants ; ces cas nécessitent la méthode d'incision intra-orale.
Méthode d'incision intra-orale : pratiquez une incision transversale de 8 mm sur la muqueuse intra-orale à l'emplacement correspondant au point d'ancrage facial. Séparez l'incision pour exposer les fibres musculaires buccales, clampez et excisez les fibres musculaires, puis suturez la muqueuse buccale intra-orale à la couche dermique sous-cutanée au point d'ancrage facial. La fossette artificielle sera alors visible.
Points à noter :
En général, la vitesse de récupération postopératoire dépend de facteurs tels que l'âge du patient, sa constitution physique, son état au moment de l'opération (par exemple, s'il est en période de menstruation) et l'adéquation des soins postopératoires. À condition qu'il n'y ait pas d'infection et que le patient suive strictement les conseils médicaux, la récupération sera relativement rapide ; à l'inverse, elle peut être plus lente. En général, la forme de la fossette apparaîtra progressivement plus naturelle trois mois après l'intervention.