تشير الدمامل، التي يطلق عليها علمياً اسم دمامل الوجه، إلى انخفاضات صغيرة في جلد الوجه تظهر عادةً عند الابتسام، ومن هنا جاء اسمها البديل "دمامل الابتسامة". وهي تقع بالقرب من تقاطع الخط العمودي من زاوية الفم والزاوية الخارجية للعين.يعتبر هذا الموقع المرئي للغاية نقطة جمال في الوجه. نظرًا لأن ألياف عضلات تعابير الوجه ترتبط بالأدمة في هذه النقطة، فعندما يبتسم الوجه، يؤدي تقلص هذه العضلات إلى ظهور انحناءات سطحية في جلد الخد - وهي الدمامل التي ترغب فيها العديد من النساء.
الطرق الجراحية:
هناك العديد من التقنيات لإنشاء الدمامل، وجميعها بسيطة نسبيًا. عادةً ما يتم إجراء العمليات داخل الفم، وبالتالي تجنب ظهور ندوب جلدية مرئية. يتم استخدام ثلاث طرق شائعة: طريقة الخياطة المدفونة، وطريقة تثبيت الخياطة، وطريقة الخياطة المدفونة بالشق. بغض النظر عن التقنية المستخدمة، تضمن كل منها ظهور دمامل ساحرة عند الابتسام.يمكن تصنيف التقنيات على النحو التالي:
تتضمن طريقة ربط الخياطة، المعروفة أيضًا باسم تقنية الخيط، ربط العضلة مباشرة بالأدمة في المكان المطلوب لظهور الدمغة باستخدام خيط حريري لإنشاء التجويف. هذه الطريقة بسيطة ولا تتطلب شقًا جراحيًا، ولكن النتائج أقل قابلية للتنبؤ، حيث تميل الدمغات إلى التلاشي بمرور الوقت.
طريقة الإدخال لإنشاء الدمامل أكثر بساطة وسرعة، وعادة ما تتطلب بضع دقائق فقط لإنشاء زوج من الدمامل. ومع ذلك، فإن فعاليتها على المدى الطويل غير مؤكدة.
تتضمن طريقة الشق لإنشاء الدمامل إجراء شق عمودي بطول 2 سم على الغشاء المخاطي الشدقي داخل تجويف الفم. يتم تشريح الغشاء المخاطي والعضلة، مع استئصال كمية صغيرة من العضلات والأنسجة الدهنية. داخل الشق، يتم خياطة جزء من العضلة والأدمة معًا لإنشاء انخفاض ضحل في الجلد المقابل. ثم يتم خياطة الغشاء المخاطي لإغلاقه. هذا الإجراء معقد ولكنه يعطي نتائج موثوقة وهو التقنية الأكثر استخدامًا.
تقنية الربط تحت الجلد: ضع علامات على خطوط قصيرة بطول 3-5 مم في نقاط محددة مسبقًا على الوجه. قم بعمل شق منحني بطول 3 مم على الغشاء المخاطي الفموي المقابل، بحيث يكون المحور الطويل للشق موازيًا للطية الأنفية الشفوية.أدخل إبرة مستقيمة مع خيط حريري 5-0 عبر الطرف العلوي من شق الغشاء المخاطي الشدقي. مرر الإبرة عبر الطرف العلوي من خط علامة جلد الوجه، ثم أعد إدخالها في الجلد من نفس نقطة الخروج. قم بإدخال ثانٍ في نقطة الخروج الثانية، ثم اخرج أخيرًا عبر الطرف السفلي من شق الغشاء المخاطي الشدقي.اسحب الخيط الجراحي لإنشاء انخفاض في نقطة تثبيت جلد الوجه. قم بتطبيق شد تدريجي، واربط العقدة وشدها، مع مراقبة حجم وعمق وشكل الدمل الاصطناعي بعناية، وقم بإجراء التعديلات حتى الحصول على نتائج مرضية.
تقنية الربط تحت الجلد غير مناسبة للمرضى الذين يعانون من تراكمات دهنية كبيرة في الخد؛ تتطلب مثل هذه الحالات طريقة الشق داخل الفم.
طريقة الشق داخل الفم: قم بعمل شق عرضي بطول 8 مم على الغشاء المخاطي داخل الفم في الموضع المقابل لنقطة التثبيت في الوجه. افصل الشق لكشف ألياف العضلات الشدقية، وقم بربط ألياف العضلات واستئصالها، ثم قم بخياطة الغشاء المخاطي الشدقي داخل الفم إلى طبقة الأدمة تحت الجلد عند نقطة التثبيت في الوجه. سيصبح مظهر الدمل الاصطناعي مرئيًا الآن.
نقاط يجب ملاحظتها:
بشكل عام، تعتمد سرعة التعافي بعد الجراحة على عوامل مثل عمر المريض، وتكوينه البدني، وحالته أثناء الجراحة (على سبيل المثال، ما إذا كان في فترة الحيض)، وكفاية الرعاية بعد الجراحة. شريطة عدم وجود عدوى واتباع التعليمات الطبية بدقة، يكون التعافي سريعًا في العادة؛ وعلى العكس، قد يكون أبطأ في الحالات الأخرى. بشكل عام، سيظهر شكل الدمل بشكل تدريجي أكثر طبيعية بعد ثلاثة أشهر من الإجراء.