Bolečine v križu imajo številne vzroke, pri ženskah pa so pogosto posledica fizioloških težav. Predmenstrualne težave v križu so pogoste, tudi nekatera ginekološka vnetja lahko povzročajo bolečine v hrbtu. Poleg tega lahko bolečine v križu včasih signalizirajo bližajoče se ginekološko vnetje, zato je v hladnejših jesenskih mesecih še posebej pomembno, da za križ ustrezno skrbite.
Xiao Zhao, modno ozaveščena ženska, je doma razvajena in redko opravlja težka dela. Vendar jo je v zadnjem času mučila vztrajna bolečina v hrbtu. Rentgenske slike v ortopedski kliniki niso pokazale nobenih težav s skeletom, zato ji je zdravnik priporočil ginekološki pregled. Ta pregled je dejansko odkril ginekološko vnetje. Bolečina v hrbtu ni nujno posledica težav s hrbtenico; jeseni se poveča število ginekoloških težav, zato bodite pozorni na bolečine v hrbtu, ki izvirajo iz takih motenj.
Več ginekoloških težav lahko povzroča bolečine v hrbtu
Menstrualne motnje, težave, povezane z nosečnostjo, različne ginekološke bolezni in zapleti zaradi kontracepcijskih postopkov lahko povzročajo bolečine v hrbtu. Ženske morajo biti pozorne na:
Cervicitis: Vnetje materničnega vratu se lahko kaže s povečanim izcedkom iz nožnice, lokalnim srbenjem in zbadanjem. Hkrati lahko vnetno draženje povzroča bolečine v hrbtu.
Nenormalni položaj maternice: Maternica je običajno nagnjena naprej in rahlo ukrivljena. Če se nagne nazaj ali se nenormalno premakne, se lahko vezi, ki jo podpirajo, preveč raztegnejo. To lahko stisne živce in povzroči bolečine v spodnjem delu hrbta.
Prolaps maternice: Maternica se spusti v vagino. Oslabljena tkiva, ki podpirajo medenico, zmanjšana napetost in povečan pritisk v trebuhu ustvarjajo občutek teže in povzročajo bolečine v spodnjem delu hrbta zaradi vleka.
Vnetna bolezen medenice: Vnetje tkiv medenice, kot so kronični adneksitis, peritonitis medenice ali vnetje uterosakralnih ligamentov ali vezivnih tkiv, lahko povzroči bolečine v ledvenem delu zaradi vnetnega draženja.
Tumorji v medenici: Tumorji v medenični votlini, kot so miomiom maternice, rak materničnega vratu ali ciste na jajčnikih, lahko povzročajo bolečine v ledvenem delu zaradi stiskanja živcev ali rakavega prodora v vezivno tkivo medenice. Ta nelagodje se običajno stopnjuje s povečevanjem tumorja.
Nosečnice: Med nosečnostjo se z mesečnim rastjo ploda poveča obremenitev ledvene regije. Dolgotrajna mehanska obremenitev lahko povzroči postopno popuščanje ligamentov. Povečana maternična votlina, ki stiska medenične živce in krvne žile, lahko prav tako povzroči bolečine v križu.
Drugi dejavniki: Pogosti splavi ali prekomerna spolna aktivnost lahko povzročijo pomanjkanje qi ledvic, kar posledično sproži bolečine v križu.
Tudi neporočene ženske morajo opraviti ginekološke preglede
Neznane bolečine v križu zahtevajo takojšnjo ginekološko oceno, tudi pri neporočenih osebah. Mnoge neporočene ženske ginekološke preglede dojemajo kot neprijeten postopek in jih zavračajo, če nimajo simptomov. V resnici številne ginekološke bolezni, vključno z rakom, v zgodnjih stadijih ne kažejo nobenih simptomov. Ko pacientke opazijo nelagodje ali fizične spremembe, je za mnoge bolezni že prepozno za optimalno zdravljenje.Zato morajo ženske, stare 18 let in več, ne glede na zakonski stan, dati prednost zavesti o skrbi zase in si načrtovati letni ginekološki pregled. V adolescenci (starost 10–24 let), ko centralni živčni sistem, hipotalamus in spolne žleze dozorevajo, se lahko pojavijo bolezni, kot so dismenoreja ali amenoreja. Poleg tega lahko povečano izločanje jajčnikov vodi do folikularnih cist ali tumorjev jajčnikov, kar zahteva povečano pozornost.
Pomemben je čas za ginekološke preglede
Izbira pravega časa za ginekološke preglede je ključnega pomena. Menstruacija in uporaba vaginalnih svečk nista primeren čas za ginekološke preglede. Ginekologi v bolnišnici Liren svetujejo, da je za diagnosticiranje in zdravljenje ginekoloških težav pogosto potreben vaginalni pregled.Takšne pacientke morajo pred pregledom zunanje spolovilo spereti s čisto vodo. Dan pred pregledom se je treba izogibati spolnim odnosom in vaginalnim zdravilom, da ne bi vplivali na rezultate laboratorijskih testov.
Pacientke, ki imajo načrtovane teste prehodnosti jajcevodov, vstavitev ali odstranitev IUD, zdravljenje materničnega vratu, histeroskopijo ali histerosalpingografijo, morajo te postopke opraviti 3–7 dni po koncu menstruacije. Od konca menstruacije do pregleda je potrebno vzdržati se spolnih odnosov, da se prepreči okužba.
Pri pacientkah z neplodnostjo, ki se podajo oceni ovulacije jajčnikov ali diagnostičnemu kiretažu, je treba vzorec endometrija odvzeti 12 ur pred predvidenim začetkom menstruacije ali v začetni fazi menstruacije. Testiranje nosečnosti je treba opraviti približno 30 dni po izostanku menstruacije, ko je najverjetneje, da bo testiranje nosečnosti pokazalo pozitiven rezultat, ginekološki pregled pa običajno razkrije opazno povečano maternico.
Ženske pacientke morajo posvetovanje načrtovati v skladu s svojim menstrualnim ciklom. Pravočasni termini olajšajo tako diagnozo kot zdravljenje. Na splošno ginekološki pregledi med menstruacijo niso priporočljivi, saj to znatno poveča tveganje za vnos bakterij in vnetje maternice, jajcevodov in drugih reproduktivnih organov.