Alaseljavalu on mitmeid põhjuseid, naiste ebamugavustunne tuleneb sageli füsioloogilistest probleemidest. Premenstruaalne alaseljavalu on tavaline ja teatud günekoloogilised põletikud võivad samuti põhjustada seljavalu. Lisaks võib alaseljavalu mõnikord viidata eelseisvale günekoloogilisele põletikule, mistõttu on alaselja õige hooldus eriti oluline jahedamate sügiskuude jooksul.
Xiao Zhao, moeteadlik naine, on kodus hellitatud ja teeb harva raskeid töid. Viimasel ajal on teda aga vaevanud püsiv seljavalu. Ortopeedilise kliiniku röntgenülesvõtted ei näidanud luustiku probleeme, mistõttu arst soovitas tal teha günekoloogiline uuring. Uuring paljastaski günekoloogilise põletiku. Seljavalu ei pruugi tingimata pärineda seljast endast; sügisel sagenevad günekoloogilised haigused, seega tuleb olla valvas seljavalu suhtes, mis tuleneb sellistest häiretest.
Mitmed günekoloogilised haigused võivad põhjustada seljavalu
Menstruaaltsükli häired, rasedusega seotud probleemid, mitmesugused günekoloogilised haigused ja rasestumisvastaste vahendite kasutamisest tingitud tüsistused võivad kõik põhjustada seljavalu. Naised peaksid olema tähelepanelikud järgmiste haiguste suhtes:
Tservitsiit: emakakaela põletik võib avalduda suurenenud tupest eritise, kohaliku sügeluse ja kipitustundena. Samal ajal võib põletikuline ärritus põhjustada seljavalu.
Ebanormaalne emaka asend: emakas on tavaliselt ettepoole kallutatud ja kergelt painutatud. Kui emakas on tagasi kallutatud või ebanormaalselt nihkunud, võivad seda toetavad sidemed ülepingutuda. See võib ka närve kokku suruda, põhjustades alaseljavalu.
Emaka prolapsi: emakas langeb tupesse. Nõrgenenud vaagna toetavad koed, vähenenud pinge ja suurenenud kõhu rõhk tekitavad raskustunnet ja põhjustavad tõmbe tõttu alaseljavalu.
Vaagna põletikuline haigus: vaagna kudede põletik, nagu krooniline adneksiit, vaagna peritoniit või emaka-ristluu sidemete või sidekudede põletik. Nende haiguste põletikulised ärritajad võivad põhjustada alaseljavalu.
Vaagna kasvajad: Vaagnaõõnes asuvad kasvajad, nagu emaka fibroidid, emakakaelavähk või munasarjaküüsid, võivad põhjustada alaseljavalu närvide kokkusurumise või vähirakkude leviku tõttu vaagna sidekudedesse. See ebamugavustunne süveneb tavaliselt kasvaja suurenemisel.
Rasedad naised: Raseduse ajal, kui loode kasvab kuust kuusse, suureneb koormus lumbaalpiirkonnale. Pikaajaline mehaaniline stress võib viia järkjärgulise sidemete lõtvumiseni. Suurenenud emakaõõs, mis surub kokku vaagna närve ja veresooni, võib samuti põhjustada alaseljavalu.
Muud tegurid: Sagedased abordid või liigne seksuaalne aktiivsus võivad viia neeru qi puudujäägini, mis omakorda võib põhjustada alaseljavalu.
Ka vallalised naised peaksid läbima günekoloogilise läbivaatuse
Seletamatu alaseljavalu nõuab kiiret günekoloogilist läbivaatust, isegi vallalistel naistel. Paljud vallalised naised peavad günekoloogilist läbivaatust piinlikuks protseduuriks ja loobuvad sellest, kui neil ei ole mingeid sümptomeid. Tegelikult ei põhjusta paljud günekoloogilised haigused, sealhulgas vähk, varases staadiumis mingeid kahjulikke sümptomeid. Kui patsiendid märkavad ebamugavust või füüsilisi muutusi, on paljude haiguste optimaalne ravi aeg juba möödas.Seetõttu peavad 18-aastased ja vanemad naised, olenemata perekonnaseisust, seadma esikohale enesehoolduse teadlikkuse ja planeerima igal aastal günekoloogilise läbivaatuse. Noorukieas (10–24-aastased), kui kesknärvisüsteem, hüpotalamus ja sugurakkudest arenevad, võivad tekkida sellised haigused nagu düsmenorröa või amenorröa. Lisaks võib munasarjade suurenenud sekretsioon põhjustada folliikulite tsüste või munasarjade kasvajaid, mis nõuab suuremat valvsust.
Günekoloogilise konsultatsiooni ajastus on oluline
Günekoloogilise läbivaatuse õige aja valik on väga oluline. Menstruatsioon ja vaginaalsete suposiitide kasutamine ei ole günekoloogilise läbivaatuse jaoks sobiv aeg. Liren Haigla günekoloogid soovitavad, et günekoloogiliste haiguste diagnoosimiseks ja ravimiseks on sageli vaja teha vaginaalne läbivaatus.Sellised patsiendid peaksid enne vastuvõttu loputama välised suguelundid puhta veega. Laboratoorsete testide tulemuste mõjutamise vältimiseks tuleks eelmisel päeval vältida seksuaalvahekorda ja vaginaalravimite kasutamist.
Patsiendid, kellele on planeeritud munajuhade läbilaskvuse testid, emakasisese spiraali paigaldamine või eemaldamine, emakakaela ravi, hüsteroskoopia või hüsterosalpingograafia, peaksid need protseduurid läbima 3–7 päeva pärast menstruatsiooni lõppu. Infektsiooni vältimiseks tuleb hoiduda seksuaalvahekorrast menstruatsiooni lõpust kuni uuringuni.
Viljatuse patsientidel, kellel tehakse munasarjade ovulatsiooni hindamine või diagnostiline kürett, tuleb endomeetriumi proov võtta 12 tundi enne menstruatsiooni eeldatavat algust või menstruatsiooni algfaasis. Rasedustest tuleb teha umbes 30 päeva pärast menstruatsiooni puudumist, kui rasedustestid annavad kõige tõenäolisemalt positiivse tulemuse ja günekoloogiline uuring näitab tavaliselt märgatavalt suurenenud emakat.
Naistele tuleks konsultatsioonid planeerida vastavalt nende menstruaaltsüklile. Õigeaegsed vastuvõtud hõlbustavad nii diagnoosimist kui ka ravi. Üldiselt ei ole günekoloogilised uuringud menstruatsiooni ajal soovitatavad, kuna see suurendab oluliselt bakterite sissetungimise ja emaka limaskesta, munajuhade või muude reproduktiivorganite põletiku tekkimise riski.