Lændesmerter har mange årsager, og hos kvinder skyldes ubehaget ofte fysiologiske problemer. Præmenstruelle ubehag i lænden er almindeligt, og visse gynækologiske betændelsestilstande kan også forårsage rygsmerter. Desuden kan lændesmerter undertiden være tegn på en forestående gynækologisk betændelsestilstand, hvilket gør det særligt vigtigt at passe godt på lænden i de koldere efterårsmåneder.
Xiao Zhao, en modebevidst kvinde, bliver forkælet derhjemme og udfører sjældent tunge opgaver. Men for nylig har hun været plaget af vedvarende rygsmerter. Røntgenbilleder på ortopædisk klinik afslørede ingen skeletproblemer, hvilket fik hendes læge til at anbefale en gynækologisk undersøgelse. Denne undersøgelse afslørede faktisk en gynækologisk betændelse. Rygsmerter stammer ikke nødvendigvis fra ryggen selv; om efteråret ses en stigning i gynækologiske lidelser, så vær opmærksom på rygsmerter, der stammer fra sådanne lidelser.
Flere gynækologiske lidelser kan forårsage rygsmerter
Menstruationsforstyrrelser, graviditetsrelaterede problemer, diverse gynækologiske lidelser og komplikationer fra præventionsprocedurer kan alle udløse rygsmerter. Kvinder bør være opmærksomme på:
Cervicitis: Betændelse i livmoderhalsen kan give øget udflåd, lokal kløe og svien. Samtidig kan den inflammatoriske reaktion forårsage rygsmerter.
Unormal livmoderposition: Livmoderen hælder normalt fremad og bøjer sig let. Hvis den hælder bagud eller forskydes unormalt, kan de ledbånd, der støtter den, blive overstrakt. Dette kan også komprimere nerverne og føre til lændesmerter.
Livmoderprolaps: Livmoderen falder ned i skeden. Svækkede bækkenstøttende væv, nedsat spænding og øget abdominalt tryk skaber en følelse af tyngde og forårsager smerter i lænden på grund af træk.
Bækkenbetændelse: Betændelse i bækkenvæv, såsom kronisk adnexitis, bækkenperitonitis eller betændelse i uterosakrale ledbånd eller bindevæv, kan forårsage lændesmerter på grund af inflammatorisk irritation.
Tumorer i bækkenet: Tumorer i bækkenhulen, såsom livmoderfibromer, livmoderhalskræft eller æggestokkens cyster, kan komprimere nerver eller få kræftceller til at infiltrere bækkenets bindevæv, hvilket resulterer i lændesmerter, der intensiveres, efterhånden som tumoren vokser.
Gravide kvinder: Under graviditeten øges belastningen på lænderegionen, efterhånden som fosteret vokser måned for måned. Langvarig mekanisk belastning kan føre til gradvis ligamentløshed. Den forstørrede livmoderhule, der komprimerer bækkenets nerver og blodkar, kan også forårsage lændesmerter.
Andre faktorer: Hyppige aborter eller overdreven seksuel aktivitet kan føre til mangel på nyre-qi, hvilket efterfølgende kan udløse lændesmerter.
Ugifte kvinder bør også gennemgå gynækologiske undersøgelser
Uforklarlige lændesmerter kræver øjeblikkelig gynækologisk vurdering, selv for ugifte personer. Mange ugifte kvinder opfatter gynækologiske undersøgelser som en pinlig procedure og afviser dem, hvis der ikke er nogen symptomer. I virkeligheden udviser mange gynækologiske tilstande – herunder kræft – ingen negative symptomer i deres tidlige stadier. Når patienterne bemærker ubehag eller kropslige reaktioner, har mange sygdomme allerede overskredet deres optimale behandlingsvindue.Derfor bør alle kvinder over 18 år, uanset civilstand, prioritere selvpleje og planlægge en årlig gynækologisk undersøgelse. I ungdomsårene (10-24 år), hvor centralnervesystemet, hypothalamus og kønskirtlerne modnes, kan der opstå tilstande som dysmenoré eller amenoré. Derudover kan øget ovariesekretion føre til follikulære cyster eller ovarietumorer, hvilket kræver øget opmærksomhed.
Tidspunktet er vigtigt for gynækologiske konsultationer
Det er afgørende at vælge det rigtige tidspunkt for gynækologiske undersøgelser. Menstruation og brug af vaginale suppositorier er uegnede tidspunkter for gynækologiske undersøgelser. Gynækologiske specialister på Liren Hospital rådgiver, at diagnosticering og behandling af gynækologiske tilstande ofte kræver en vaginal undersøgelse.Sådanne patienter bør skylle de ydre kønsorganer med rent vand inden konsultationen. Samleje og vaginal medicinering bør undgås dagen før for at forhindre forstyrrelse af laboratorietestresultaterne.
Patienter, der skal have foretaget æggelederprøver, indsættelse eller fjernelse af spiral, livmoderhalsbehandlinger, hysteroskopi eller hysterosalpingografi, bør gennemgå disse procedurer 3-7 dage efter menstruationens afslutning. Afholdenhed fra samleje er påkrævet fra menstruationens afslutning indtil undersøgelsen for at forhindre infektion.
For infertilitetspatienter, der gennemgår æggestokkens ægløsningsvurdering eller diagnostisk curettage, skal endometrieprøveudtagning udføres 12 timer før den forventede menstruationsstart eller i den indledende fase af menstruationen. Graviditetstest bør planlægges ca. 30 dage efter udebleven menstruation, hvor graviditetstest mest sandsynligt giver positive resultater, og gynækologisk undersøgelse typisk afslører en mærkbart forstørret livmoder.
Kvindelige patienter bør planlægge konsultationer i henhold til deres menstruationscyklus. Rettidige aftaler letter både diagnose og behandling. Generelt frarådes gynækologiske undersøgelser under menstruation, da dette øger risikoen for at indføre bakterier og forårsage betændelse i livmoderslimhinden, æggelederne og andre reproduktive organer betydeligt.