Dystocja barkowa, znana również jako trudności w porodzie barkowym, występuje, gdy głowa płodu została już urodzona, ale przednia część barku utknęła powyżej spojenia łonowego, uniemożliwiając dalszy poród przy użyciu konwencjonalnych metod położniczych.
Potencjalne czynniki przyczyniające się do dystocji barkowej:
Makrosomia – masa urodzeniowa przekraczająca 4000 gramów. Takie płody często gromadzą grube warstwy tłuszczu na barkach, utrudniając poród barkowy.
Zwężenie miednicy – szczególnie płaska miednica – zwiększa podatność na dystocję barkową.
Nadmierne nachylenie miednicy z niskim położeniem spojenia łonowego.
Konsekwencje dystocji barkowej
W przypadku wystąpienia dystocji barkowej i zablokowania barków dziecka w kanale rodnym może dojść do ucisku pępowiny, co spowoduje odcięcie dopływu krwi do dziecka. Może to mieć poważne konsekwencje zarówno dla matki, jak i dziecka:
Jeśli poród nie nastąpi w ciągu kilku minut, dziecko może doznać upośledzenia umysłowego, a nawet śmierci z powodu niedotlenienia. Prawdopodobne są również złamania obojczyka i urazy splotu ramiennego.
Przedłużający się poród może spowodować atonię macicy lub pęknięcia pochwy, co sprawia, że krwotok poporodowy jest głównym zagrożeniem dla matki. Ponadto częstymi powikłaniami są przetoki dróg rodnych i infekcje poporodowe.
Dystocja barkowa – trudna do przewidzenia, wymagająca pilnej interwencji!
Ponieważ dystocja barkowa występuje u matek z prawidłowym ułożeniem płodu, nie można jej wcześniej zapobiec. Statystyki wskazują, że ryzyko wzrasta wraz z większą masą płodu, chociaż może ona wystąpić również u dzieci o niskiej masie ciała. Częstość występowania u płodów o średniej masie ciała wynosi około 0,15%.W przypadku wystąpienia tej niekorzystnej sytuacji lekarze zazwyczaj stosują techniki mające na celu usunięcie zablokowanych barków. W nagłych przypadkach, gdy zagrożone jest życie dziecka, mogą nawet celowo złamać obojczyk, aby ułatwić poród. Przyszłe matki powinny pamiętać: „Sztucznego” utrudnienia porodu można uniknąć. Aby zapobiec powikłaniom podczas porodu, kluczowe znaczenie ma zarówno stan fizyczny, jak i psychiczny matki.Przyszłe matki powinny starać się zachować spokój i unikać nadmiernego napięcia, ponieważ może to łatwo prowadzić do czynników psychologicznych powodujących „sztuczną” dystocję. Chińskie badania sugerują, że niemowlęta urodzone w wyniku indukowanego porodu z powikłaniami są podatne na agresywne zachowania. BBC donosi, że zespół badawczy pod kierownictwem profesora Liu Jianmeng, zastępcy dyrektora Instytutu Zdrowia Reprodukcyjnego Uniwersytetu Pekińskiego, wskazuje, że trudny proces porodu prowadzi do podwyższonego wydzielania kortyzolu u niemowląt, co w konsekwencji powoduje problemy behawioralne.
Zapobieganie trudnemu porodowi
Po dziesięciu miesiącach ciąży przyszłe matki naturalnie oczekują radości z powitania pierwszego płaczu noworodka. Jednak obok tego podekscytowania niektóre z nich odczuwają ukryty niepokój związany z samym porodem.