Η δυστοκία ώμου, γνωστή και ως δυσκολία στην έξοδο του ώμου, συμβαίνει όταν το κεφάλι του εμβρύου έχει εξέλθει, αλλά ο πρόσθιος ώμος έχει κολλήσει πάνω από τη σύμφυση της ηβικής σύμφυσης, εμποδίζοντας την περαιτέρω έξοδο με συμβατικές μαιευτικές μεθόδους.
Πιθανοί παράγοντες που συμβάλλουν στη δυστοκία ώμου
Μακροσωμία – βάρος γέννησης που υπερβαίνει τα 4000 γραμμάρια. Τέτοια έμβρυα συχνά συσσωρεύουν παχιά στρώματα λίπους γύρω από τους ώμους, εμποδίζοντας την έξοδο του ώμου.

Η στένωση της λεκάνης – ιδίως οι επίπεδες λεκάνη – αυξάνει την ευπάθεια στη δυστοκία ώμου.
Υπερβολική κλίση της λεκάνης ή χαμηλή θέση της σύμφυσης της ηβικής σύμφυσης.
Συνέπειες της δυστοκίας ώμου
Όταν συμβαίνει δυστοκία ώμου και οι ώμοι του βρέφους εμποδίζονται στον γεννητικό σωλήνα, ο ομφάλιος λώρος μπορεί να συμπιεστεί, διακόπτοντας την παροχή αίματος στο μωρό. Αυτό μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί:
Εάν ο τοκετός δεν πραγματοποιηθεί εντός λίγων λεπτών, το βρέφος μπορεί να υποστεί διανοητική βλάβη ή ακόμη και θάνατο λόγω έλλειψης οξυγόνου. Είναι επίσης πιθανές οι κατάγματα της κλείδας και οι τραυματισμοί του βραχιονίου πλέγματος.
Ο παρατεταμένος τοκετός μπορεί να προκαλέσει ατονία της μήτρας ή κολπικές ρήξεις, καθιστώντας την αιμορραγία μετά τον τοκετό τον κύριο κίνδυνο για τη μητέρα. Επιπλέον, οι συρίγγες του γεννητικού συστήματος και οι λοχειακές λοιμώξεις είναι συχνές επιπλοκές.
Δυστοκία ώμου – Δύσκολο να προβλεφθεί, απαιτεί επείγουσα παρέμβαση!
Καθώς η δυστοκία ώμου εμφανίζεται σε μητέρες με φυσιολογική παρουσίαση του εμβρύου, δεν μπορεί να προληφθεί εκ των προτέρων. Οι στατιστικές δείχνουν ότι ο κίνδυνος αυξάνεται με το υψηλότερο βάρος του εμβρύου, αν και μπορεί να εμφανιστεί και σε μωρά χαμηλού βάρους. Το ποσοστό εμφάνισης για έμβρυα μέσου βάρους είναι περίπου 0,15%.Όταν προκύψει αυτή η ατυχής κατάσταση, οι γιατροί συνήθως χρησιμοποιούν τεχνικές για να απομακρύνουν τους μπλοκαρισμένους ώμους. Σε επείγουσες περιπτώσεις όπου κινδυνεύει η ζωή του μωρού, μπορεί ακόμη και να σπάσουν σκόπιμα την κλείδα για να διευκολύνουν τον τοκετό.
Σημείωση για τις μέλλουσες μητέρες: Ο «τεχνητός» μπλοκαρισμένος τοκετός μπορεί να αποφευχθεί
Για την πρόληψη επιπλοκών κατά τον τοκετό, τόσο η σωματική όσο και η ψυχική κατάσταση της μητέρας είναι κρίσιμες.Οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να προσπαθούν να παραμένουν χαλαρές και να αποφεύγουν την υπερβολική ένταση, καθώς αυτό μπορεί εύκολα να οδηγήσει σε ψυχολογικούς παράγοντες που συμβάλλουν στην «τεχνητή» δυστοκία. Κινεζική μελέτη δείχνει ότι τα βρέφη που γεννιούνται με πρόκληση τοκετού με επιπλοκές είναι επιρρεπή σε βίαιη συμπεριφορά. Το BBC αναφέρει ότι μια ερευνητική ομάδα με επικεφαλής τον καθηγητή Liu Jianmeng, αναπληρωτή διευθυντή του Ινστιτούτου Αναπαραγωγικής Υγείας του Πανεπιστημίου του Πεκίνου, έχει δείξει ότι οι δυσκολίες κατά τη διάρκεια της διαδικασίας του τοκετού οδηγούν σε αυξημένη έκκριση κορτιζόλης στα βρέφη, προκαλώντας στη συνέχεια προβλήματα συμπεριφοράς.
Πρόληψη του δύσκολου τοκετού
Μετά από δέκα μήνες εγκυμοσύνης, οι μέλλουσες μητέρες φυσικά προσδοκούν τη χαρά της υποδοχής του πρώτου κλάματος του νεογέννητου μωρού τους. Ωστόσο, παράλληλα με αυτόν τον ενθουσιασμό, ορισμένες από αυτές τρέφουν υποβόσκουσες ανησυχίες σχετικά με τη διαδικασία του τοκετού.