يحدث عسر الولادة الكتفي، المعروف أيضًا باسم صعوبة ولادة الكتف، عندما يتم ولادة رأس الجنين ولكن الكتف الأمامي يعلق فوق العانة، مما يمنع استمرار الولادة بالطرق التوليدية التقليدية. العوامل المحتملة التي تساهم في عسر الولادة الكتفي: الضخامة - وزن الولادة الذي يتجاوز 4000 جرام. غالبًا ما يتراكم لدى هؤلاء الأجنة طبقات سميكة من الدهون حول الكتفين، مما يعيق ولادة الكتف.
تضيق الحوض – خاصة الحوض المسطح – يزيد من احتمالية حدوث صعوبة ولادة الكتف.
الميل المفرط للحوض أو انخفاض موضع العانة.
عواقب صعوبة ولادة الكتف
عندما تحدث صعوبة ولادة الكتف ويصبح كتفا الطفل عالقين في قناة الولادة، قد ينضغط الحبل السري، مما يقطع إمداد الدم عن الطفل. يمكن أن يكون لهذا عواقب وخيمة على كل من الأم والطفل:
إذا لم يتم الولادة في غضون دقائق، فقد يعاني الرضيع من إعاقة ذهنية أو حتى الموت بسبب نقص الأكسجين. ومن المحتمل أيضًا حدوث كسور في الترقوة وإصابات في الضفيرة العضدية.
قد يتسبب طول مدة المخاض في تقلص الرحم أو تمزق المهبل، مما يجعل النزيف بعد الولادة الخطر الرئيسي على الأم. بالإضافة إلى ذلك، تعد ناسور الجهاز التناسلي والتهابات النفاس من المضاعفات الشائعة.
عسر ولادة الكتف – صعب التنبؤ به، ويتطلب تدخلًا عاجلاً!
نظرًا لأن عسر ولادة الكتف يحدث في الأمهات اللواتي لديهن وضع طبيعي للجنين، فلا يمكن الوقاية منه مسبقًا. تشير الإحصاءات إلى أن الخطر يزداد مع وزن الجنين، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث أيضًا في الأطفال ذوي الوزن المنخفض. تبلغ نسبة حدوثه في الأجنة ذات الوزن المتوسط حوالي 0.15٪.عندما تحدث هذه الحالة المؤسفة، عادة ما يستخدم الأطباء تقنيات لإزالة الكتفين المسدودين. في الحالات العاجلة التي تكون فيها حياة الطفل في خطر، قد يقومون حتى بكسر الترقوة عمدًا لتسهيل الولادة.
تنبيه للأمهات الحوامل: يمكن تجنب الولادة "الاصطناعية" المعوقة
لمنع حدوث مضاعفات أثناء الولادة، تعتبر الحالة الجسدية والعقلية للأم أمرًا بالغ الأهمية.يجب على الأمهات الحوامل أن يسعين إلى البقاء مسترخيات وتجنب التوتر المفرط، لأن ذلك يمكن أن يؤدي بسهولة إلى عوامل نفسية تساهم في حدوث صعوبة الولادة "الاصطناعية". تشير دراسة صينية إلى أن الأطفال الذين يولدون عن طريق الولادة المستحثة مع مضاعفات يكونون عرضة للسلوك العنيف أفادت هيئة الإذاعة البريطانية (BBC) أن فريقًا بحثيًا بقيادة البروفيسور ليو جيانمنغ، نائب مدير معهد الصحة الإنجابية بجامعة بكين، أشار إلى أن الصعوبات أثناء عملية الولادة تؤدي إلى ارتفاع إفراز الكورتيزول لدى الأطفال، مما يتسبب في مشاكل سلوكية.
الوقاية من الولادة الصعبة
بعد تحمل عشرة أشهر من الحمل، تتوقع الأمهات الحوامل بطبيعة الحال فرحة استقبال أول صرخة لمولودهن الجديد. ولكن إلى جانب هذه الإثارة، تساور بعضهن مخاوف كامنة بشأن الولادة نفسها.