Naraščajoči pritiski sodobnega mestnega življenja so mestnim prebivalcem prinesli številne zdravstvene težave, med katerimi je tudi erozija materničnega vratu. Katere škodljive navade lahko povzročijo erozijo materničnega vratu? Brez odlašanja se lotimo raziskovanja.Navada št. 1: Ponavljajoči se splavi To je ena od škodljivih navad, ki prispevajo k eroziji materničnega vratu. Če ženska opravi več splavov, zlasti v kratkem časovnem obdobju, to povzroči znatno poškodbo maternice. To je glavni dejavnik, ki vodi do poškodb maternice, bolezni in neželenih posledic.
Še bolj kritično je, da lahko ponavljajoči se splavi povzročijo različne stopnje poškodb materničnega vratu, kar ustvarja priložnosti za vdor patogenov in sproži cervicitis. Vnetno draženje poveča lokalno izločanje, dolgotrajna izpostavljenost materničnega vratu tem vnetnim tekočinam pa lahko vodi do erozije. Zato morajo ženske v rodni dobi dati prednost kontracepciji, da se izognejo večkratnim splavom in preprečijo erozijo materničnega vratu.
Blaga erozija materničnega vratu se pogosto kaže z nekaj kliničnimi simptomi. Nekatere pacientke lahko imajo povečan izcedek iz nožnice, ki se lahko pojavi kot mlečno bel sluz ali rumenkast gnojni izcedek. Občasno se lahko pojavi krvav izcedek ali krvavitev iz materničnega vratu. Na splošno ta stanje ne vpliva na plodnost, zato ženske ne smejo biti pretirano zaskrbljene.
Navada 2: Nehigienske spolne prakse
Neporočene ženske imajo zaščito zaradi himene, ki ohranja uravnoteženo mikrookolje v vagini. Tudi če vdrejo patogeni, se težko razmnožujejo, zato je erozija materničnega vratu redka. Ko se začne spolna aktivnost, vagina preide v relativno „odprto” stanje.Med spolnim odnosom penis pride v neposreden stik z materničnim vratom. Če moški partner zanemarja higieno, se patogeni lahko neposredno vnesejo v vagino in okužijo maternični vrat. Pri ženskah, ki že trpijo zaradi erozije materničnega vratu, lahko to poslabša vnetje, razširi erodirano območje in v hujših primerih povzroči krvavitev med spolnim odnosom. Moški imajo torej pomembno odgovornost za erozijo materničnega vratu. Zato je bistveno, da moške partnerje prepričamo, naj pred spolnim odnosom očistijo svoje zunanje spolovilo.
Navada štiri: prekomerno čiščenje
Nekatere ženske, ki so sicer zelo natančne glede higiene, nimajo osnovnega znanja in pogosto izpirajo vagino z visoko koncentriranimi razkuževalnimi raztopinami, kar ima nasproten učinek. Ta praksa ne le moti rast normalne vaginalne flore in zmanjšuje njeno sposobnost zaviranja patogenov, ampak lahko tudi povzroči različne stopnje poškodb materničnega vratu, kar na koncu vodi do erozije.Pravilen pristop k higieni spolovil je torej: nežno očistite zunanje spolovilo; izogibajte se vaginalnemu izpiranju, razen če je to medicinsko potrebno; ohranite naravno zaščito ženskega reproduktivnega trakta; ohranite vaginalno ekološko ravnovesje; in preprečite, da bi bakterije povzročale težave.
Navada štiri: Prekomerno podaljšano menstruacijo
Raziskave kažejo na korelacijo med erozijo materničnega vratu in dolžino ter trajanjem menstrualnega cikla:Prevalenca med ženskami z menstruacijo ≤2 dni je bila le 33,33 %, medtem ko je bila 83,33 % med ženskami z menstruacijo ≥8 dni. Zato imajo ženske s prekratkimi cikli ali podaljšanimi menstruacijami večje tveganje za erozijo materničnega vratu. Podaljšanje dolžine cikla in skrajšanje trajanja menstruacije lahko pomaga zmanjšati pojavnost erozije.
Navada 5: Neurejene spolne prakse
Več spolnih partnerjev, prekomerna spolna aktivnost (več kot 4-krat na teden) in spolni odnosi med menstruacijo so prav tako pomembni, a pogosto spregledani vzroki za erozijo materničnega vratu.Navada 7: Spolna aktivnost med nosečnostjo Spolne odnose je treba izogibati v prvem trimesečju in zadnjih dveh mesecih nosečnosti, saj lahko povzročijo spontani splav ali prezgodnji porod, kar povzroči poškodbe maternice. Navada 8: Zanemarjanje predporodnih pregledov Neudeležba na predporodnih pregledih preprečuje pravočasno odkrivanje anomalij pri materi ali plodu, kar lahko vodi do težkega poroda ali hudih zapletov, kot je ruptura maternice.Navada 9: Zloraba zdravil za sprožitev poroda Ta praksa je zelo nevarna in lahko povzroči rupturo maternice. Navada 10: Neregulirana pomoč pri porodu V nekaterih nerazvitih regijah se še vedno uporabljajo zastarele metode poroda, ki resno ogrožajo življenje matere in ploda.
Ali erozija materničnega vratu vpliva na zanositev?
Erozija materničnega vratu ni dejanska erozija. Pojavi se, ko se skvamozni epitel na materničnem vratu lušči in nadomesti s stolpičastim epitelom, kar makroskopsko daje videz „erozije in hrapavosti”. To ni patološka sprememba. Mnogi imajo napačne predstave o eroziji materničnega vratu in menijo, da znatno ovira zanositev.Kako močno erozija materničnega vratu dejansko vpliva na zanositev?
Če gre za izolirano erozijo materničnega vratu brez simptomov, kot so krvavitev ob dotiku, nenormalni izcedek iz nožnice ali težkost v spodnjem delu trebuha, in je citološki test materničnega vratu normalen, je nosečnost mogoča. Tudi pri blagem vnetju obilno izločanje prozornega sluza iz materničnega vratu med ovulacijo olajša prehod sperme in na splošno ima le majhen vpliv na zanositev.
Če pa erozijo materničnega vratu spremljajo hude vnetne manifestacije, kot so gnojni izcedek iz materničnega vratu ali okužbe s patogeni, kot sta klamidija ali gonokok, postane sluz materničnega vratu gost in vsebuje številne bele krvničke. To ovira gibljivost in prodiranje sperme, kar vpliva na zanositev. V takih primerih je potrebno aktivno zdravljenje, poskusi zanositve pa morajo biti odloženi, dokler se simptomi vnetja materničnega vratu ne izboljšajo.V nasprotnem primeru lahko vzpenjajoči se patogeni med nosečnostjo povzročijo zaplete, kot je prezgodnji pretrg membran. Možnosti zdravljenja, primerne za ženske z erozijo materničnega vratu, ki želijo zanositi, vključujejo zdravila in neinvazivne fizikalne terapije, kot je usmerjeni ultrazvok.
Poleg tega je, če citologija materničnega vratu pokaže nepravilnosti, potrebna nadaljnja preiskava s kolposkopijo. To vključuje odvzem več biopsijskih vzorcev ali izvedbo konične biopsije za pridobitev tkivnih vzorcev za patološko preiskavo.Če biopsija pokaže visoko stopnjo lezij materničnega vratu ali hujše, je potreben kirurški poseg. Vendar pa taki posegi lahko povečajo tveganje za prezgodnji porod ali spontani splav. Zato morajo ženske v rodni dobi opraviti letne ginekološke preglede in citološko pregledovanje materničnega vratu, da se omogoči zgodnje odkrivanje, diagnoza in zdravljenje abnormalnosti materničnega vratu.