Rostoucí tlaky moderního městského života přinesly obyvatelům měst řadu zdravotních problémů, mezi které patří například eroze děložního čípku. Jaké škodlivé návyky mohou vést k erozi děložního čípku? Pojďme se na to společně podívat.Zlozvyk číslo jedna: opakované potraty Jedná se o jeden z škodlivých zlozvyků, které přispívají k erozi děložního čípku. Pokud žena podstoupí více potratů, zejména v krátkém časovém období, dochází k významnému poškození dělohy. Jedná se o hlavní faktor vedoucí k poranění dělohy, onemocnění a nepříznivým následkům.
Ještě závažnější je, že opakované potraty mohou způsobit různé stupně poškození děložního čípku, což vytváří příležitost pro patogeny k vyvolání cervicitidy. Zánětlivé podráždění zvyšuje lokální sekreci a dlouhodobé vystavení těmto zánětlivým tekutinám může vést k erozi. Ženy v plodném věku proto musí upřednostňovat antikoncepci, aby se vyhnuly opakovaným potratům a předešly erozi děložního čípku.
Mírná eroze děložního čípku se často projevuje jen několika klinickými příznaky. U některých pacientek může dojít ke zvýšenému vaginálnímu výtoku, který se může jevit jako mléčně bílý hlen nebo nažloutlý hnisavý výtok. Občas se může objevit krvavý výtok nebo krvácení z děložního čípku při pohlavním styku. Obecně tento stav neovlivňuje plodnost, takže ženy se nemusí nadměrně obávat.
Zlozvyk č. 2: Nehygienické sexuální praktiky
Nevdané ženy těží z ochranné bariéry panenské blány, která udržuje vyvážené vaginální mikroprostředí. I když do něj proniknou patogeny, mají potíže se množením, takže eroze děložního čípku je vzácná. Jakmile žena začne být sexuálně aktivní, vagina se dostává do relativně „otevřeného“ stavu.Během pohlavního styku dochází k přímému kontaktu penisu s děložním čípkem. Pokud mužský partner zanedbává hygienu, mohou se patogeny dostat přímo do pochvy a infikovat děložní čípek. U žen, které již trpí erozí děložního čípku, to může zhoršit zánět, rozšířit erodovanou oblast a v závažných případech vést ke krvácení během pohlavního styku. Muži tedy nesou významnou odpovědnost za erozi děložního čípku. Je proto nezbytné přesvědčit mužské partnery, aby si před pohlavním stykem umyli vnější genitálie.
Zlozvyk třetí: Nadměrné čištění
Některé ženy, které jsou sice pečlivé v otázkách hygieny, ale nemají dostatečné znalosti, často provádějí výplachy pochvy vysoce koncentrovanými dezinfekčními roztoky, čímž dosahují opačného účinku. Tato praxe nejen narušuje růst normální vaginální flóry a snižuje její schopnost potlačovat patogeny, ale může také způsobit různý stupeň poškození epitelu děložního čípku, což nakonec vede k erozi.Správný přístup k hygieně genitálií je proto následující: jemně očistěte vnější genitálie; vyhněte se vaginálnímu výplachu, pokud to není z lékařského hlediska nutné; zachovejte přirozenou obranyschopnost ženského reprodukčního traktu; udržujte vaginální ekologickou rovnováhu; a zabraňte bakteriím v působení potíží.
Zvyk č. 4: Nadměrně prodloužená menstruace
Výzkumy ukazují souvislost mezi erozí děložního čípku a délkou a trváním menstruačního cyklu:Prevalence u žen s menstruací ≤2 dny byla pouze 33,33 %, zatímco u žen s menstruací ≥8 dny byla 83,33 %. Ženy s příliš krátkým cyklem nebo prodlouženou menstruací proto čelí vyššímu riziku eroze děložního čípku. Prodloužení délky cyklu a zkrácení trvání menstruace může pomoci snížit výskyt eroze.
Zvyk 5: Nezdravé sexuální praktiky
Více sexuálních partnerů, nadměrná sexuální aktivita (více než 4krát týdně) a pohlavní styk během menstruace jsou také významnými, ale často přehlíženými příčinami eroze děložního čípku.Zvyk 7: Sexuální aktivita během těhotenství
Během prvního trimestru a posledních dvou měsíců těhotenství by se mělo vyhnout pohlavnímu styku. Nedodržení tohoto pravidla může vyvolat potrat nebo předčasný porod, což může způsobit poškození dělohy.Zlozvyk 9: Nesprávné užívání léků vyvolávajících porod Tato praxe je velmi nebezpečná a může způsobit rupturu dělohy. Zlozvyk 10: Neregulovaná pomoc při porodu V některých zaostalých regionech přetrvávají zastaralé porodní metody, které představují vážné ohrožení života matky i plodu.
Ovlivňuje eroze děložního čípku početí?
Eroze děložního čípku není skutečná eroze. Vzniká, když se dlaždicový epitel na ústí děložního čípku odloučí a nahradí cylindrickým epitelem, což makroskopicky vypadá jako „eroze a drsnost“. Nejedná se o patologickou změnu. Mnoho lidí má o erozi děložního čípku mylné představy a věří, že významně brání početí.Jak velký vliv má tedy eroze děložního čípku na početí?
Pokud se jedná o izolovanou erozi děložního čípku bez příznaků, jako je kontaktní krvácení, abnormální vaginální výtok nebo tlak v podbřišku, a cytologický test děložního čípku je normální, je těhotenství možné. I při mírném zánětu usnadňuje hojná sekrece čirého hlenu z děložního čípku během ovulace průchod spermií, což má obecně malý vliv na početí.
Pokud je však eroze děložního čípku doprovázena závažným zánětem, jako je hnisavý vaginální výtok z děložního čípku nebo infekce patogeny, jako jsou chlamydie nebo gonokoky, hlen děložního čípku zhoustne a obsahuje velké množství bílých krvinek. To brání pohyblivosti a pronikání spermií, čímž narušuje početí. Je nutná aktivní léčba a pokusy o početí je třeba odložit, dokud se příznaky zánětu děložního čípku nezlepší.V opačném případě mohou vzestupné patogeny během těhotenství vést ke komplikacím, jako je předčasné prasknutí plodových obalů. Mezi možnosti léčby vhodné pro ženy s erozí děložního čípku, které chtějí otěhotnět, patří léky a neinvazivní fyzikální terapie, jako je fokuzovaný ultrazvuk.
Pokud navíc cytologie děložního čípku odhalí abnormality, je nutné provést další vyšetření pomocí kolposkopie. To zahrnuje odebrání několika vzorků biopsie nebo provedení konizační biopsie za účelem získání tkáňových vzorků pro patologické vyšetření.Pokud biopsie odhalí vysoký stupeň cervikálních lézí nebo horší stav, je nutný chirurgický zákrok. Takové zákroky však mohou zvýšit riziko předčasného porodu nebo potratu. Ženy v plodném věku by proto měly podstoupit každoroční gynekologické vyšetření a cervikální cytologické screeningové vyšetření, aby bylo možné včas odhalit, diagnostikovat a léčit cervikální abnormality.