Durante a gravidez tardia, as gestantes devem permanecer atentas aos sinais de trabalho de parto prematuro. Caso surjam tais sintomas, é essencial uma avaliação médica imediata — nunca tente tratar por conta própria. Aqui, descrevemos os sintomas que indicam um possível trabalho de parto prematuro e as respostas adequadas quando esses sinais se manifestam. Por favor, tome nota.
Sinais de trabalho de parto prematuro
Sangramento vaginal: nos abortos espontâneos que ocorrem nos primeiros três meses de gravidez, o sangramento começa quando as vilosidades coriônicas e a decídua se separam, abrindo os seios sanguíneos. Uma vez que o embrião é totalmente expelido, o útero contrai-se com força, fechando os seios e interrompendo o sangramento. Assim, o sangramento vaginal acompanha todo o processo de aborto espontâneo precoce.No aborto espontâneo tardio, em que a placenta já se formou, o processo assemelha-se ao trabalho de parto prematuro ou ao parto a termo, envolvendo normalmente um sangramento mínimo.
Dor abdominal: Após o início do sangramento no aborto espontâneo precoce, o sangue — particularmente os coágulos — dentro da cavidade uterina estimula as contrações, causando dor abdominal persistente. No aborto espontâneo tardio, contrações uterinas intermitentes precedem o descolamento da placenta, resultando em dor abdominal antes do sangramento vaginal. Essa dor também é característica da ameaça de parto prematuro. Tanto a dor quanto o sangramento são normalmente progressivos, correlacionando-se com o curso clínico e o estágio do evento.
Vómitos intensos que impedem a ingestão de alimentos são outro sintoma de risco de parto prematuro que justifica consulta hospitalar, pois a hiperémese gravídica pode causar desidratação e desequilíbrio eletrolítico, representando riscos de vida em casos graves.
Então, o que se deve fazer ao notar sinais leves de parto prematuro?
Gerir os sinais de trabalho de parto prematuro
Manter a compostura: Quando surgem sinais de trabalho de parto prematuro, as grávidas e os familiares podem ficar ansiosos se não estiverem familiarizados com a situação. Portanto, ao notar esses sinais, a família deve manter a calma e proporcionar um ambiente tranquilo para aliviar a tensão mental da mãe e estabilizar as suas emoções. Se o estado da mãe se tornar instável, podem ser administrados sedativos ou tranquilizantes adequados.Certifique-se de que a futura mãe descanse na cama, deitada sobre o lado esquerdo. Administrar medicação tocolítica: O tratamento tocolítico pode prolongar o período gestacional. Durante este período prolongado, os profissionais médicos administrarão ativamente medicamentos específicos à futura mãe. Estes medicamentos aceleram a maturação dos pulmões e outros órgãos do feto, reduzindo a incidência de duas complicações comuns em bebés prematuros: mortalidade e anomalias congénitas causadas pela imaturidade dos órgãos.Os medicamentos são administrados para alterar a resposta do útero aos estímulos e inibir as contrações. Os medicamentos comumente usados incluem sulfato de magnésio e salbutamol. Deve-se observar que o tratamento do trabalho de parto prematuro não visa apenas prolongar a gravidez. O monitoramento rigoroso é essencial durante todo o tratamento. Para gestantes com ambiente intrauterino desfavorável e risco de morte fetal no útero, o tratamento deve ser interrompido e a gravidez interrompida o mais rápido possível.Nesta fase, a grávida deve monitorizar as contrações para determinar se são precursoras do trabalho de parto prematuro. Colocando um dedo no abdómen, ela pode notar se o útero alterna entre relaxamento e contração. Se as contrações ocorrerem aproximadamente a cada 10 minutos e persistirem independentemente das mudanças de postura, é necessária atenção médica imediata.
Comer chocolate: Se uma gestante tiver contrações uterinas dolorosas, isso indica trabalho de parto prematuro. Como essas contrações exercem pressão sobre o estômago, consumir alimentos altamente energéticos, como chocolate, pode aliviar o desconforto gástrico e reduzir a dor.Algumas grávidas solicitam medicamentos para o alívio da dor ao seu médico. No entanto, esses medicamentos têm efeitos secundários, como aumento da frequência cardíaca e sensação de calor. Portanto, os medicamentos para o alívio da dor devem ser tomados com cautela, e a grávida deve permanecer sob supervisão hospitalar.
Procurar assistência hospitalar: Ao notar sinais de parto prematuro, a grávida deve ser levada imediatamente ao hospital para exame. Ao chegar, as enfermeiras verificarão a pressão arterial, a frequência cardíaca e a temperatura. Em seguida, os médicos usarão um monitor para detectar a frequência cardíaca do bebé através do abdómen da mãe, avaliar as contrações e examinar se o colo do útero está dilatado. Se o parto prematuro for confirmado, os médicos administrarão medicamentos para interromper o trabalho de parto, dando ao bebé mais tempo para se desenvolver dentro do útero.A medicina moderna agora pode ajudar o feto a permanecer no útero por vários dias adicionais, em média. Esse período facilita a maturação dos pulmões do bebé ainda não nascido. Se o trabalho de parto tiver começado e não puder ser interrompido, o médico irá preparar imediatamente a gestante para um parto seguro. Os métodos acima para lidar com os sinais de trabalho de parto prematuro são apenas para referência. As gestantes devem procurar um exame hospitalar imediato.