A terhesség késői szakaszában a kismamáknak különös figyelmet kell fordítaniuk a koraszülés jeleire. Ha ilyen jelek jelentkeznek, ne próbálkozzanak saját kezűleg kezelni a helyzetet, hanem azonnal forduljanak orvoshoz. Az alábbiakban összefoglaljuk a koraszülés lehetséges tüneteit, és tanácsokat adunk a megfelelő reakciókra, ha ezek a jelek megjelennek.
A koraszülés jelei
Vaginális vérzés: A terhesség első három hónapjában bekövetkező vetélések esetén a vérzés akkor kezdődik, amikor a chorionboholyok és a decidua elválnak egymástól, megnyitva a vérereket. Miután az embrió teljesen kiürült, a méh erőteljesen összehúzódik, bezárva a vérereket és megállítva a vérzést. Így a vaginális vérzés a korai vetélés teljes folyamatát kíséri.A késői vetélésnél, amikor a placenta már kialakult, a folyamat hasonlít a koraszülésre vagy a teljes terhességi időtartamot betöltő szülésre, és általában minimális vérzéssel jár.
Hasi fájdalom: A korai vetélés vérzésének kezdetét követően a méhüregben lévő vér – különösen a vérrögök – stimulálja az összehúzódásokat, ami tartós alsó hasi fájdalmat okoz. A késői vetélésnél a méh összehúzódásai szakaszosan megelőzik a placenta leválását, ami hüvelyi vérzés előtt hasi fájdalmat okoz. Ez a fájdalom a koraszülés veszélyének is jellemző tünete. A fájdalom és a vérzés általában fokozatosan erősödik, összhangban a klinikai lefolyással és az esemény stádiumával.
Az étkezést megakadályozó súlyos hányás a koraszülés veszélyének másik tünete, amely kórházi konzultációt igényel, mivel a terhességi hányás dehidratációt és elektrolit-egyensúly zavart okozhat, ami súlyos esetekben életveszélyes kockázatot jelent.
Mit kell tehát tenni, ha a koraszülés enyhe jeleit észleljük?
A koraszülés jeleinek kezelése
Maradjon nyugodt: A koraszülés jeleinek megjelenésekor a kismamák és családtagjaik idegesek lehetnek, ha nem ismerik a helyzetet. Ezért ezeknek a jeleknek a észlelésekor a családnak nyugodtnak kell maradnia, és nyugodt környezetet kell biztosítania az anya mentális feszültségének enyhítésére és érzelmeinek stabilizálására. Ha az anya állapota instabillá válik, megfelelő nyugtatókat vagy szorongáscsökkentőket lehet adni neki.Gondoskodjon arról, hogy a kismama ágyban pihenjen, bal oldalán fekve.
Tokolitikus gyógyszerek adása: A tokolitikus kezelés meghosszabbíthatja a terhességi időszakot. Ez alatt a meghosszabbított idő alatt az orvosok aktívan adnak be speciális gyógyszereket a kismamának. Ezek a gyógyszerek felgyorsítják a magzat tüdejének és más szerveinek érését, csökkentve ezzel a koraszülötteknél gyakran előforduló két komplikációt: a halálozást és a szervek éretlenségéből eredő veleszületett rendellenességeket.A gyógyszerek adagolásának célja a méh ingerekre adott reakciójának megváltoztatása és a méhösszehúzódások gátlása. A gyakran alkalmazott gyógyszerek közé tartozik a magnézium-szulfát és a szalbutamol. Fontos megjegyezni, hogy a koraszülés kezelésének célja nem kizárólag a terhesség meghosszabbítása. A kezelés során szoros megfigyelés szükséges. Azoknál a kismamáknál, akiknél a méh belsejében kedvezőtlen a környezet és fennáll a magzat elhalásának kockázata, a kezelést abba kell hagyni, és a terhességet a lehető leghamarabb meg kell szakítani.Ebben a szakaszban a kismamának figyelnie kell az összehúzódásokat, hogy megállapítsa, azok a koraszülés előjelei-e. Ha ujját a hasára helyezi, megfigyelheti, hogy a méh felváltva ellazul és megfeszül-e. Ha az összehúzódások körülbelül 10 percenként jelentkeznek, és testhelyzet-változtatás ellenére is fennmaradnak, azonnali orvosi ellátásra van szükség.
Csokoládé fogyasztás: Ha a kismamák fájdalmas méhösszehúzódásokat tapasztalnak, ez koraszülés jele lehet. Mivel ezek az összehúzódások nyomást gyakorolnak a gyomorra, a csokoládéhoz hasonló, magas energiatartalmú ételek fogyasztása enyhítheti a gyomorpanaszokat és csökkentheti a fájdalmat.Egyes kismamák fájdalomcsillapító gyógyszert kérnek orvosuktól. Ezeknek a gyógyszereknek azonban vannak mellékhatásaik, például fokozzák a pulzusszámot és melegségérzetet okoznak. Ezért a fájdalomcsillapító gyógyszereket óvatosan kell szedni, és a kismamának kórházi felügyelet alatt kell maradnia.
Kórházi segítség kérése: A koraszülés jeleinek észlelése esetén a kismamát azonnal kórházba kell szállítani vizsgálatra. Érkezéskor a nővérek megmérik a vérnyomást, a pulzusszámot és a hőmérsékletet. Az orvosok ezután monitorral megmérik a baba pulzusszámát az anya hasán keresztül, értékelik a méhösszehúzódásokat és megvizsgálják, hogy a méhnyak tágult-e. Ha a koraszülés megerősítést nyer, az orvosok gyógyszert adnak a szülés leállítására, hogy a baba több időt kapjon a méhben való fejlődésre.A modern orvostudomány ma már átlagosan több nappal meghosszabbíthatja a magzat méhben való tartózkodását. Ez az időszak elősegíti a magzat tüdejének érését. Ha a szülés megkezdődött és nem állítható meg, az orvos azonnal előkészíti a kismamát a biztonságos szülésre. A koraszülés jeleinek kezelésére szolgáló fenti módszerek csak tájékoztató jellegűek. A kismamáknak haladéktalanul kórházi vizsgálatra kell jelentkezniük.