Κατά τη διάρκεια της τελευταίας φάσης της εγκυμοσύνης, οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να παραμένουν σε εγρήγορση για σημάδια πρόωρου τοκετού. Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, είναι απαραίτητη η άμεση ιατρική αξιολόγηση — μην επιχειρήσετε ποτέ αυτοθεραπεία. Εδώ, περιγράφουμε τα συμπτώματα που υποδηλώνουν πιθανό πρόωρο τοκετό και περιγράφουμε τις κατάλληλες αντιδράσεις όταν εμφανίζονται αυτά τα σημάδια. Παρακαλούμε λάβετε υπόψη σας.
Σημάδια πρόωρου τοκετού
Κολπική αιμορραγία: Στις αποβολές που συμβαίνουν κατά τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης, η αιμορραγία αρχίζει όταν οι χοριακές λάχνες και η δεκίδα διαχωρίζονται, ανοίγοντας τους αιμοφόρους κόλπους. Μόλις το έμβρυο αποβληθεί πλήρως, η μήτρα συστέλλεται έντονα, κλείνοντας τους κόλπους και σταματώντας την αιμορραγία. Έτσι, η κολπική αιμορραγία συνοδεύει ολόκληρη τη διαδικασία της πρόωρης αποβολής.Στην όψιμη αποβολή, όπου έχει σχηματιστεί ο πλακούντας, η διαδικασία μοιάζει με πρόωρο τοκετό ή τοκετό σε πλήρη κύηση, και συνήθως συνοδεύεται από ελάχιστη αιμορραγία.
Κοιλιακός πόνος: Μετά την έναρξη της αιμορραγίας στην πρώιμη αποβολή, το αίμα —ιδιαίτερα οι θρόμβοι— εντός της κοιλότητας της μήτρας διεγείρει συσπάσεις, προκαλώντας επίμονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Στην όψιμη αποβολή, διαλείπουσες συσπάσεις της μήτρας προηγούνται της αποκόλλησης του πλακούντα, με αποτέλεσμα να εμφανίζεται κοιλιακός πόνος πριν από την κολπική αιμορραγία. Αυτός ο πόνος είναι επίσης χαρακτηριστικός της απειλούμενης πρόωρης τοκετού. Τόσο ο πόνος όσο και η αιμορραγία είναι συνήθως προοδευτικοί, σε συνάρτηση με την κλινική πορεία και το στάδιο του συμβάντος.
Ο σοβαρός έμετος που εμποδίζει την πρόσληψη τροφής είναι ένα άλλο σύμπτωμα απειλούμενου πρόωρου τοκετού που απαιτεί αξιολόγηση στο νοσοκομείο, καθώς η υπερέμεση κύησης μπορεί να προκαλέσει αφυδάτωση και ανισορροπία ηλεκτρολυτών, θέτοντας σε κίνδυνο τη ζωή σε σοβαρές περιπτώσεις.
Τι πρέπει λοιπόν να κάνει κανείς όταν παρατηρήσει ήπια σημάδια πρόωρου τοκετού;
Αντιμετώπιση των συμπτωμάτων πρόωρου τοκετού
Διατηρήστε την ψυχραιμία σας: Όταν εμφανίζονται συμπτώματα πρόωρου τοκετού, οι μέλλουσες μητέρες και τα μέλη της οικογένειας μπορεί να ανησυχήσουν αν δεν είναι εξοικειωμένοι με την κατάσταση. Επομένως, όταν παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα, η οικογένεια πρέπει να παραμείνει ήρεμη και να δημιουργήσει ένα ήρεμο περιβάλλον για να ανακουφίσει την ψυχική πίεση της μητέρας και να σταθεροποιήσει τα συναισθήματά της. Εάν η κατάσταση της μητέρας γίνει ασταθής, μπορούν να χορηγηθούν κατάλληλα ηρεμιστικά ή κατασταλτικά φάρμακα.Βεβαιωθείτε ότι η μέλλουσα μητέρα ξεκουράζεται στο κρεβάτι, ξαπλωμένη στο αριστερό της πλευρό. Χορηγήστε τοκολυτικά φάρμακα: Η τοκολυτική αγωγή μπορεί να παρατείνει την περίοδο κύησης. Κατά τη διάρκεια αυτής της παρατεταμένης περιόδου, οι ιατροί θα χορηγήσουν ενεργά συγκεκριμένα φάρμακα στη μέλλουσα μητέρα. Αυτά τα φάρμακα επιταχύνουν την ωρίμανση των πνευμόνων και άλλων οργάνων του εμβρύου, μειώνοντας την συχνότητα εμφάνισης δύο κοινών επιπλοκών σε πρόωρα βρέφη: τη θνησιμότητα και τις συγγενείς ανωμαλίες που προκαλούνται από την ανωριμότητα των οργάνων.Τα φάρμακα χορηγούνται για να αλλάξουν την ανταπόκριση της μήτρας στα ερεθίσματα και να αναστείλουν τις συσπάσεις. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως περιλαμβάνουν θειικό μαγνήσιο και σαλβουταμόλη. Πρέπει να σημειωθεί ότι η θεραπεία του πρόωρου τοκετού δεν έχει ως μοναδικό στόχο την παράταση της εγκυμοσύνης. Η στενή παρακολούθηση είναι απαραίτητη καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Για τις μέλλουσες μητέρες με δυσμενές ενδομήτριο περιβάλλον και κίνδυνο εμβρυϊκού θανάτου, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί και η εγκυμοσύνη να τερματιστεί το συντομότερο δυνατό.Σε αυτό το στάδιο, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να παρακολουθεί τις συσπάσεις για να διαπιστώσει εάν είναι προάγγελοι πρόωρου τοκετού. Τοποθετώντας ένα δάχτυλο στην κοιλιά, μπορεί να παρατηρήσει εάν η μήτρα εναλλάσσεται μεταξύ χαλάρωσης και σύσπασης. Εάν οι συσπάσεις εμφανίζονται περίπου κάθε 10 λεπτά και επιμένουν ανεξάρτητα από τις αλλαγές στη στάση του σώματος, απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα.
Κατανάλωση σοκολάτας: Εάν οι μέλλουσες μητέρες βιώνουν επώδυνες συσπάσεις της μήτρας, αυτό σηματοδοτεί πιθανό πρόωρο τοκετό. Καθώς αυτές οι συσπάσεις ασκούν πίεση στο στομάχι, η κατανάλωση τροφών υψηλής ενέργειας, όπως η σοκολάτα, μπορεί να ανακουφίσει τη γαστρική δυσφορία και να μειώσει τον πόνο.Ορισμένες μέλλουσες μητέρες ζητούν από τον γιατρό τους φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα έχουν παρενέργειες, όπως αύξηση του καρδιακού ρυθμού και αίσθημα ζέστης. Επομένως, τα φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου πρέπει να λαμβάνονται με προσοχή και η μέλλουσα μητέρα πρέπει να παραμείνει υπό την επίβλεψη του νοσοκομείου.
Ζητώντας βοήθεια από το νοσοκομείο: Μόλις παρατηρηθούν σημάδια πρόωρου τοκετού, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να μεταφερθεί αμέσως στο νοσοκομείο για εξέταση. Κατά την άφιξη, οι νοσοκόμες θα ελέγξουν την αρτηριακή πίεση, τον καρδιακό ρυθμό και τη θερμοκρασία. Στη συνέχεια, οι γιατροί θα χρησιμοποιήσουν ένα μόνιτορ για να ανιχνεύσουν τον καρδιακό ρυθμό του μωρού μέσω της κοιλιάς της μητέρας, να αξιολογήσουν τις συσπάσεις και να εξετάσουν εάν ο τράχηλος έχει διασταλεί. Εάν επιβεβαιωθεί ο πρόωρος τοκετός, οι γιατροί θα χορηγήσουν φάρμακα για να σταματήσουν τον τοκετό, δίνοντας στο μωρό περισσότερο χρόνο να αναπτυχθεί μέσα στη μήτρα.Η σύγχρονη ιατρική μπορεί πλέον να βοηθήσει το έμβρυο να παραμείνει στη μήτρα για αρκετές επιπλέον ημέρες κατά μέσο όρο. Αυτή η περίοδος διευκολύνει την ωρίμανση των πνευμόνων του αγέννητου μωρού. Εάν ο τοκετός έχει ξεκινήσει και δεν μπορεί να σταματήσει, ο γιατρός θα προετοιμάσει αμέσως την μέλλουσα μητέρα για να γεννήσει με ασφάλεια. Οι παραπάνω μέθοδοι αντιμετώπισης των σημείων πρόωρου τοκετού είναι μόνο για αναφορά. Οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να αναζητήσουν άμεση εξέταση στο νοσοκομείο.