V poznih fazah nosečnosti morajo nosečnice ostati pozorne na znake prezgodnjega poroda. Najučinkovitejši pristop k preprečevanju prezgodnjega poroda je ohranjanje zdravja matere in izogibanje boleznim. Nosečnice želimo obvestiti, da je sedem posebnih stanj še posebej verjetno, da sprožijo prezgodnji porod. Skupaj si oglejmo ta stanja.
Sedem stanj, ki lahko povzročijo prezgodnji porod
Okužba sečil: Simptomi vključujejo pogosto uriniranje, pekoč občutek med uriniranjem in bolečine v spodnjem delu trebuha. Nezdravljeni primeri lahko napredujejo v hematurijo in visoko vročino. Ob pojavu vnetja je nujno takojšnje zdravljenje z antibiotiki. Odlašanje z zdravljenjem lahko povzroči napredovanje nefritisa, ki lahko povzroči spontani splav ali prezgodnji porod.
Afte: To so površinske razjede okoli ust, ki jih povzroča bakterijska okužba. Na splošno so neškodljive, njihov glavni simptom pa je intenzivno srbenje, ki ga spremlja bel izcedek. Nosečnice, ki imajo te težave, lahko uporabijo mazila ali peroralne svečke ali pa na prizadeto mesto nanesejo med ali jogurt.
Toksoplazmoza: Ta bolezen pogosto ne povzroča simptomov ali pa povzroča blage simptome, podobne prehladu. Če se nosečnica okuži s to boleznijo, mora opraviti zdravniški pregled, da se ugotovi, ali je okužen tudi plod. Nezdravljeni primeri lahko povzročijo spontani splav ali mrtvorojenost, pri novorojenčku pa lahko povzročijo tudi duševne motnje ali slepoto.
Listerioza: Simptomi so podobni gripi in gastroenteritisu. Če se okužba potrdi med nosečnostjo, je treba razmisliti o prekinitvi nosečnosti, saj lahko okužba povzroči prezgodnji porod, spontani splav ali mrtvorojenost. Ker imajo prezgodaj rojeni otroci šibkejši imunski sistem in so bolj dovzetni za bolezni, je treba uporabiti antibiotike, da se prepreči sepsa ali meningitis.
Rdečke: Ta bolezen je danes med nosečnostjo redka. Rdečke lahko povzročijo okvare možganov in srca, gluhost in sivo mreno pri plodu. Če se ženska okuži med nosečnostjo, je verjetno, da bo okužen tudi plod.
Koprivnica: Okužba matere s koprivnico med nosečnostjo lahko povzroči pljučno okužbo ali pljučnico, čeprav je prenos na plod redek.
Herpes: Kaže se v obliki bolečih mehurjev znotraj in zunaj vagine. Če se pojavi prvič med nosečnostjo in so ob porodu prisotne razjede, je treba opraviti vakuumsko ekstrakcijo, da se prepreči okužba novorojenčka, saj lahko bolezen povzroči poškodbe možganov.
Kakšni so znaki prezgodnjega poroda?
Vrste znakov prezgodnjega poroda
Nevarnost prezgodnjega poroda: V srednji in pozni nosečnosti lahko občutljive nosečnice občutijo maternične kontrakcije. Te nepravilne kontrakcije, ki se pojavljajo brez fiksnih intervalov in trajajo različno dolgo, niso prave porodne kontrakcije, ampak fiziološka aktivnost maternice, znana tudi kot Braxton-Hicksove kontrakcije. Če so intervali med kontrakcijami krajši od 10 minut inin se postopoma krajšajo, kontrakcije pa trajajo 20–30 sekund in se postopoma podaljšujejo, se to lahko šteje za znak ogroženega prezgodnjega poroda. Včasih je to lahko spremljano z izcedkom iz nožnice, razširitvijo materničnega vratu ali prezgodnjim pretrganjem membran.
Neizogibni prezgodnji porod: Poleg rednih materničnih kontrakcij s postopno krajšimi intervali, daljšo trajanostjo in naraščajočo intenzivnostjo je to spremljano z izbrisom materničnega vratu ≥75 % in razširitvijo materničnega vratu ≥2 cm; ali s postopnim izbrisom in razširitvijo materničnega vratu skupaj s krvavim vaginalnim izcedkom ali pretrganimi membranami, kar je klinično podobno kot pri polnem porodu.
Nosečnice v pozni nosečnosti naj se izogibajo tem sedmim stanjem.