ダイエット専門家からの注意：女性の肥満が不妊を引き起こす危険性に警戒を！医学的には、実際の体重が平均標準体重の120％以上を肥満と定義しています。近年、食生活、薬物、社会的ストレスなどの要因により女性の肥満が増加し、多くの肥満女性が不妊問題を抱えるようになっています。
女性の肥満が不妊を引き起こす危険性
女性の肥満が不妊を引き起こす一、肥満女性の場合、過剰な脂肪が体内のアンドロゲンをエストロゲンに変換し、エストロゲン生成量が増加する。この経路で生成されるエストロゲン量は、正常体重の女性の2～5倍に達する。肥満はさらにエストロゲンの代謝経路を変化させ、生物活性を持つ産物──エストラトリオール（エストラジオール）をより多く生成する。これら二つの経路で生成される女性ホルモンは、卵巣分泌型エストロゲンのような周期性を持たず、排卵を誘発できない。その結果、月経は稀発・微量または過多となり、高濃度のエストロゲンがプロゲステロンの拮抗作用なしに長期作用することで子宮内膜増殖を招き、月経不順や子宮筋腫など一連の婦人科疾患を引き起こしやすい。
女性肥満症による不妊の原因その二：肥満女性の血液中には生物活性のあるアンドロゲンレベルが過剰に上昇し、顔面・乳頭周辺・下腹部正中線に体毛が過度に生え長くなることがある。過剰なアンドロゲンは卵胞発育を抑制し、無月経や不妊を引き起こす。
女性肥満症による不妊に警戒を。女性肥満症による不妊にはどう対処すべきか？
単純性肥満による不妊症には、まず減量が重要です。妊娠可能年齢の女性が減量すると、月経や生殖機能が自然に回復し、多くの代謝異常も改善されます。減量の主な方法は、食事管理と運動量の増加により、標準体重よりやや重いレベル（超過重量10%以内）まで体重を下げることです。
単純性肥満者の体重がコントロールされれば、大半の排卵機能は徐々に回復する。病的な肥満による不妊の場合、基礎疾患に対する治療が必須である。基礎疾患の治療と並行して、積極的かつ計画的な減量措置を講じ、体重をコントロールすることが必要であり、これにより妊娠の可能性を高めることができる。