當心:四種偽裝成感冒的呼吸道疾病
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春季兒童呼吸道抵抗力較弱,感冒患童明顯增加。
春季兒童呼吸道抵抗力較弱,感冒患童明顯增加。現今多數家長具備基礎育兒保健知識,當孩子出現鼻塞、流鼻水、打噴嚏、喉嚨痛、倦怠感、高燒等症狀時,往往直覺認為「這該不會是感冒吧?」專家指出:未必如此。也可能是兒童支原體肺炎或流行性腮腺炎。
打噴嚏流鼻水是感冒?四種與感冒相似的呼吸道疾病
■肺炎支原體感染 類似感冒症狀:發燒、頭痛、畏寒、咳嗽、全身倦怠
臨床症狀:肺炎支原體感染主要透過飛沫傳播,多發於冬春季節,兒童患者居多。多數患兒呈現發熱、頭痛、畏寒、咳嗽、全身倦怠、食慾不振等症狀。咳嗽初期為乾咳,後期轉為頑固劇烈咳嗽,伴隨無痰或少量黏液痰。
夜間咳嗽尤為明顯,嬰幼兒可能出現喘鳴或呼吸困難,重症者將發展為支原體肺炎。肺炎支原體感染可能引發呼吸系統以外的器官病變,包括心肌炎、肝炎、關節炎、腎炎、腦膜炎、溶血性貧血、血小板減少性紫斑病等。
預防與對策:肺炎支原體感染症需及早治療,家長應讓患兒充分休息,並保持室內空氣流通。同時需關注兒童飲食營養,除促進水分攝取外,建議提供營養豐富且易消化的食物,採少量多餐方式餵食。
黴漿菌肺炎具高度傳染性且易復發,治療須徹底執行,發病期間應嚴格隔離。預防肺炎黴漿菌感染主要仰賴體質強化。應帶孩子進行戶外活動鍛鍊體魄,特別強化呼吸運動以改善肺活量。
■過敏性鼻炎 類似感冒症狀:鼻塞、流鼻水、打噴嚏
臨床表現:鼻塞、流鼻水、打噴嚏等症狀呈「持續不斷」狀態,無論抗生素或解熱解毒的中藥皆完全無效。患兒如同《白雪公主》中的「噴嚏小子」,每日需清洗數條手帕,或整盒消耗紙巾。
嚴重鼻塞甚至無法平躺入睡,被迫採坐姿休養。若上述症狀全數出現,且在春季花開時節反覆感冒逾兩個月,即可診斷為過敏性鼻炎而非普通感冒。
預防措施:首要關鍵在於避開過敏原。戶外過敏原以花粉為主,春季花粉大量飛散期間應避免清晨五點至十點外出。除增加運動量提升身體抵抗力外,針對過敏原進行脫敏治療亦具成效。
■流行性腮腺炎(腮腺炎)類似感冒症狀:發熱、頭痛、全身倦怠感
臨床症狀:流行性腮腺炎為黏液樣病毒引起的呼吸道感染,多於冬末春初流行,常見於兒童。初期常以類似感冒症狀出現,如體溫升高、頭痛、肌肉疼痛、全身倦怠等。1~2日後,單側或雙側耳垂下方會出現鈍痛或腫脹(腮腺腫脹),可能伴隨張口困難、咀嚼困難,甚至嘔吐症狀。
多數患者無需治療或經對症治療後,約1~2週可逐漸康復並獲得終身免疫。若處置不當可能引發化膿性腮腺炎、腦炎、附睾炎、急性胰腺炎、腎炎等併發症。
預防措施:接種流行性腮腺炎疫苗為最佳預防方式。目前尚無針對流行性腮腺炎的特效藥物。若腮腺腫脹疼痛劇烈,可採用中藥治療;高燒不退時可服用退燒藥。
發病期間應充分休息、補充水分,並以冷水頻繁漱口保持口腔清潔。建議攝取流質或半流質飲食,避免咀嚼以減輕疼痛。應避免食用酸性食物,因酸味會刺激耳下腺分泌,加劇疼痛。
■麻疹(紅疹)類似感冒症狀:高燒、咳嗽、精神不振
臨床症狀:麻疹病毒感染所致,多見於嬰幼兒。麻疹前驅症狀為發熱、頭痛、流鼻水,伴隨畏光(光過敏症)及結膜充血。3~4日後體溫升高,皮膚開始出現玫瑰色斑丘疹。皮疹自耳後髮際線處起始,逐漸擴散至額頭、臉頰、頸部、軀幹、四肢,最後現於手掌與足底。皮疹遍及全身後逐漸消退,並留下色素沉澱。
皮疹期全身症狀惡化,體溫可升至40℃左右。同時伴隨精神萎靡、嗜睡或焦躁興奮狀態,部分患者出現光敏感及面部輕度浮腫。
預防措施:接種麻疹疫苗為最佳防護手段。切斷感染源亦至關重要,發現麻疹患者應立即隔離治療,並以清淡飲食為主。照護者須穿著隔離衣、配戴口罩並頻繁洗手。患者長期停留的臥室每日進行1至2次紫外線消毒,可有效殺滅空氣中的麻疹病毒。
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