Os rins desempenham um papel vital no corpo, servindo como base da vida, especialmente para as crianças. Como órgãos fundamentais para sustentar o metabolismo do corpo, o bom funcionamento dos rins é sinónimo de saúde geral da criança. Nos últimos anos, tem havido um aumento acentuado das doenças renais pediátricas, uma parte significativa das quais está relacionada com o uso inadequado de medicamentos.
Quatro categorias de medicamentos que causam danos renais pediátricos:
1.Medicamentos sulfonamidas
Como o co-trimoxazol. Estes podem formar cristais após a ingestão, levando a nefropatia obstrutiva com hematúria, cólica renal ou mesmo insuficiência renal aguda. Pacientes desidratados ou idosos são particularmente suscetíveis. Ao tomar esses medicamentos, recomenda-se aumentar a ingestão de líquidos e administrar comprimidos de bicarbonato de sódio para alcalinizar a urina, a fim de minimizar os danos renais.
2. Antibióticos quinolónicos
Como a norfloxacina, a ciprofloxacina e a ofloxacina. Doses excessivas destes medicamentos podem causar hematúria e nefrite intersticial, com casos graves a levarem à insuficiência renal aguda.
3. Meios de contraste
Amplamente utilizados nos últimos anos, a insuficiência renal aguda causada por estes agentes é cada vez mais comum. A sua hiperosmolaridade pode exacerbar a isquemia renal e exercer nefrotoxicidade direta. Como alérgenos, podem desencadear reações alérgicas sistémicas que afetam a função renal.
4. Antibióticos aminoglicosídeos
Tais como gentamicina e canamicina. A incidência de danos renais aumenta significativamente quando estes medicamentos são utilizados por mais de 10 dias.
Por que razão a lesão renal afeta desproporcionalmente as crianças?
Os rins pediátricos permanecem imaturos, tornando os pacientes pediátricos particularmente suscetíveis à nefrotoxicidade induzida por medicamentos. Além disso, indivíduos com insuficiência renal pré-existente, constituições alérgicas ou desidratação também correm um risco elevado. Este risco aumenta ainda mais em pacientes que recebem simultaneamente dois ou mais medicamentos nefrotóxicos.Uma vez que ocorrem danos renais induzidos por medicamentos, a saúde do paciente fica gravemente comprometida. Casos leves podem prejudicar a função renal e induzir nefrite, enquanto casos graves podem levar à necrose renal, insuficiência renal aguda ou crónica e até mesmo ser fatais. É essencial estar atento.