Munuaiset ovat elintärkeitä elimistössä ja toimivat elämän perustana, erityisesti lapsille. Ne ovat elimistön aineenvaihduntaa ylläpitäviä elimiä, ja niiden hyvä toiminta on merkki lapsen yleisestä terveydestä. Viime vuosina lasten munuaissairaudet ovat lisääntyneet merkittävästi, ja suuri osa niistä liittyy väärään lääkkeiden käyttöön.
Neljä ryhmää lääkkeitä, jotka aiheuttavat munuaisten vaurioita lapsille
1.Sulfonamidilääkkeet
Kuten kotrimoksatsoli. Nämä voivat muodostaa kiteitä nautittuna, mikä johtaa obstruktiiviseen nefropatiaan, johon liittyy hematuria, munuaiskoliikki tai jopa akuutti munuaisten vajaatoiminta. Riski on suurempi dehydratoituneilla tai iäkkäillä potilailla. Tällaisia lääkkeitä käytettäessä suositellaan nesteen saannin lisäämistä ja natriumbikarbonaattitablettien antamista virtsan alkalisoimiseksi munuaisten vaurioiden lieventämiseksi.
2. Kinoloniantibiootit
Kuten norfloksasiini, siprofloksasiini ja ofloksasiini. Näiden lääkkeiden liiallinen annostus voi aiheuttaa hematuriaa ja interstitiaalista nefriittiä, ja vakavissa tapauksissa akuuttia munuaisten vajaatoimintaa.
3. Varjoaineet
Viime vuosina laajalti käytettyjen varjoaineiden aiheuttama akuutti munuaisten vajaatoiminta on yhä yleisempää. Niiden hyperosmolaarisuus voi pahentaa munuaisten iskemiaa ja aiheuttaa suoraa nefrotoksisuutta. Allergeeneina ne voivat laukaista systeemisiä allergisia reaktioita, jotka vaikuttavat munuaisten toimintaan.
4. Aminoglykosidiantibiootit
Kuten gentamisiini ja kanamysiini. Munuaisten vaurioiden esiintyvyys kasvaa merkittävästi, kun näitä lääkkeitä käytetään yli 10 päivän ajan.
Miksi munuaisten vajaatoiminta vaikuttaa suhteettoman paljon lapsiin?
Lasten munuaiset ovat vielä kehittymättömiä, minkä vuoksi lapsipotilaat ovat erityisen alttiita lääkkeiden aiheuttamalle nefrotoksisuudelle. Lisäksi henkilöt, joilla on ennestään munuaisten vajaatoiminta, allerginen perustus tai nestehukka, ovat myös suuremmassa riskissä. Tämä alttius pahenee, kun kahta tai useampaa nefrotoksista lääkettä annetaan samanaikaisesti.Kun lääkkeiden aiheuttama munuaisvaurio on tapahtunut, se vaarantaa vakavasti potilaan terveyden. Lievät tapaukset voivat heikentää munuaisten toimintaa ja aiheuttaa munuaistulehduksen, kun taas vakavat tapaukset voivat johtaa munuaisten nekroosiin, akuuttiin tai krooniseen munuaisten vajaatoimintaan ja jopa kuolemaan. Valppaus on välttämätöntä.